原创《如皋市孕前筛查妇女叶酸相关知识知信情况调查》：本论文为免费优秀的关于叶酸论文范文资料，可用于相关论文写作参考。
2009年“增补叶酸预防神经管缺陷项目”被确定为国家重大公共卫生项目,由卫生部门负责实施,符合要求的育龄妇女知情同意并自愿免费领取.为了解如皋市育龄妇女对叶酸相关知识的知晓程度,为今后在孕前筛查工作中开展增补叶酸的宣教提供依据,笔者对部分孕前筛查妇女进行了叶酸知信情况调查,现将结果报告如下.
1 对象与方法
1.1 对象
调查对象为2013年5月到如皋市计划生育指导站接前筛查的妇女.共调查279人,回收有效问卷271份,有效率为97.13%.271名妇女中,年龄20～24岁65例,占23.99%,25～29岁110例,占40.59%,30～34岁62例,占22.88%,≥35岁34例,占12.55%；文化程度初中及以下者59例,占21.77%,高中/中专91例,占33.58%,大专71例,占26.20%,本科及以上50例,占18.45%；个人月收入<1 500元的30例,占11.07%,1 500～2 999元的101例,占37.27%,3 000～4 999元的98例,占36.16%,≥5 000元的42例,占15.50%；居住地为农村的167例,占61.62%,城镇的104例,占38.38%.
1.2 方法
究采自行设计的《孕前筛查妇女叶酸知识调查问卷》,在调查对象接前筛查结束后自行填写,并由工作人员核查问卷填写情况,以保证调查质量.问卷内容包括一般人口学特征、神经管畸形以及叶酸增补知识的认知和态度等,均为选择题.叶酸相关知识的认知（知）共10题,答对≥60%者为了解叶酸知识,答对≥80%者为掌握叶酸知识.叶酸增补的态度（信）共3题.
2 结果
2.1 叶酸知识知信基本情况
271名被调查者中,了解叶酸知识的162人（59.78%）,掌握叶酸知识的21人（7.75%）.认为有必要服用叶酸的124人,表示将来会按要求服用叶酸的113人,知晓国家叶酸免费增补政策的141人,知晓获取国家免费叶酸途径的103人（表1）.叶酸名称知晓率和叶酸知识了解、掌握率随文化程度的增高而升高外（表2）.
表1 271名孕前筛查妇女叶酸相关知识知信情况
2.2 认为没有必要服用叶酸的原因
被调查者认为没有必要服用叶酸的原因中,“不清楚服用的好处”有72例（48.98%）,“认为叶酸的作用不可能有那么神奇”有42例（28.57%）,“认为叶酸是药物,吃了可能不好”有32例（21.77%）,“认为胎儿不会有毛病”有65例（44.22%）,“认为自己吃得很营养,不需额外补充”有58例（39.46%）.
2.3 叶酸相关知识的来源
通过医疗机构、亲戚朋友、计生机构、网络、传统媒体（电视、广播、报纸、杂志）和其他途径获取叶酸相关知识的人数分别为129、122、20、32、27、9人,分别占被调查总数的47.60%、45.02%、7.38%、11.81%、9.96%、3.32%.
3 讨论
神经管畸形（neural tube defects,NTDs）是严重的出生缺陷疾病之一,也是死胎、死产、婴儿死亡的主要原因之一,NTDs患儿的出生可对家庭和社会造成严重的心理和社会负担[1].流行病学调查资料显示,全世界每年有30万～40万NTDs患儿出生.据估计,国内每年因神经管缺陷造成的经济负担达2亿人民币[2].叶酸是人体必需的一种水溶性B族维生素,人体自身无法合成,必须从外界摄入,它参与人体内的多种代谢过程.孕妇体内叶酸缺乏与胎儿NTDs的发生有密切关系,育龄妇女在怀孕前3个月至怀孕后3个月内服用0.4 mg/d叶酸可以有效预防50%～70%NTDs的发生[3].
本次调查结果显示,我市孕前筛查妇女的叶酸名称知晓率（77.86%）远高于魏斌等[4]在2008年调查的育龄妇女的叶酸名称知晓率（31.37%）,但叶酸知识了解率（31.37%）,尤其是叶酸知识掌握率（7.38%）均不高,与陶杉等[5]2011年报道的育龄妇女的叶酸知识了解率（34.6%）和叶酸知识掌握率（6.73%）相近.叶酸名称知晓率较高,而叶酸知识了解率和叶酸知识掌握率较低,提示之前宣传的知识过于肤浅,今后要注重进行叶酸相关知识的深度宣传.
叶酸名称知晓率和叶酸知识了解率随文化程度的增高而升高,但不同年龄组、不同个人月收入和不同居住地的被调查者间没有明显差异,后者与国内对育龄妇女的调查报道均不一致[4-6] ,这些文献报道一般都为叶酸知识知晓率随年龄和个人月收入的增加而升高,且城镇妇女的叶酸知识知晓率高于农村妇女.这可能是由于我市采取的宣传方式较多,宣传的覆盖面较广,导致不同人口学特征的孕前筛查妇女对叶酸知识的知晓率相当.所以根据我市的实际情况,在孕前筛查进行叶酸知识宣传时,应着重对文化程度较低的妇女进行宣传.
在叶酸知识获取渠道方面,我市从亲戚朋友处获得率（45.02%）与黄俊等[6]的报道相似,但从医疗机构的获得率（47.60%）远远高于其报道的28.54%.从医疗机构获得叶酸相关知识的比例较高,这可能与2009年国家实施免费增补叶酸以来,我市卫生部门加大了宣传力度,以及我市从2011年开始将婚前医学检查和咨询列为政府免费提供后,主动接受免费婚前医学检查和咨询的人较2003年取消强制婚检后增多,而我市妇幼保健所在进行免费婚前医学检查和咨询时也开展了形式多样的叶酸增补宣传有关.另外,调查也显示网络在普及叶酸相关知识方面所起的作用越来越大,已超过广播、电视等传统媒体.
根据健康教育的“知信行”模式,知识决定信念,本次调查结果也符合此经典理论.由于叶酸知识了解率,尤其是叶酸知识掌握率不高,影响了部分被调查对象对自己是否有必要服用叶酸和将来是否会按要求服用叶酸的态度.甚至在不准备服用叶酸的妇女中,存在着一些错误和片面的认识.
有研究结果显示,加强增补叶酸预防神经管缺陷的知识宣传有助于提高叶酸的增补率[7].孕前筛查的服务对象是准备怀孕的妇女,我市于2010年将孕前筛查列为免费提供项目,由市计划生育指导站负责实施.免费孕前筛查一般建议在计划前4～6个月时进行,而在准备怀孕前3个月就应开始增补叶酸.所以孕前筛查时,是对妇女进行叶酸增补宣教的最佳时期和最后关口.此时应重点宣传NTDs的危害、叶酸的最佳服用时间、叶酸的服用剂量和方法、国家叶酸免费增补政策和获取国家叶酸免费增补的途径,以提高其认识,指导其行为.
4 参考文献
[1]李竹,Berrylj,李松,等.中国妇女妊娠前后单纯服用叶酸对神经管畸形的预防效果[J].中华医学杂志,2000,80（5）：493-498.
[2]朱军,王和.增补小剂量叶酸预防神经管缺陷[M].成都：成都新时代出版社,2009：15.
[3]王华,李敏,吕莉,等.天津市新婚人群血清叶酸水平现况调查及正常参考值[J].中国妇幼保健,2011,26（30）：4699.
[4]魏斌,唐景霞,张丛笑,等.新疆生产建设兵团育龄妇女叶酸知识知晓情况调查[J].中国妇幼保健,2008,23（16）：2205.
[5]陶杉,宋桂荣,葛晓静,等.大连市部分育龄妇女叶酸知信行现况调查[J].中国妇幼保健,2011,26（35）：5602-5604.
[6]黄俊,王姽,汪静,等.武汉市城区育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸情况调查与分析[J].中国妇幼保健,2011,26（18）：2810-2812.
[7]李雯婧,秦江梅,芮东升,等.兵团育龄妇女叶酸知晓与服用情况分析[J].中国妇幼保健,2011,26（15）：2335.
（收稿日期：2013-07-23）
叶酸论文参考资料：
结论：如皋市孕前筛查妇女叶酸相关知识知信情况调查为关于对写作叶酸论文范文与课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文叶酸论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料下载有帮助。
