原创《健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用分析》：这篇糖尿病论文范文为免费优秀学术论文范文,可用于相关写作参考。
[摘 要] 目的 分析在DM护理中应用健康教育CNP的效果.方法 选取2014年9月—2017年2月该院治疗的147例DM患者研究健康教育方法,分为CNP组、非CNP组,CNP组74例,非CNP组73例；对比两组掌握DM知识的具体情况与不良生活行为.结果 CNP组DM患者的不良生活行为较少,掌握了更多的DM知识. 结论 应用CNP模式为DM患者提供健康教育服务,可改善DM护理效果.
[关键词] 护理路径；糖尿病；健康教育
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）04（a）-0191-02
糖尿病（DM）可导致电解质、水、脂肪、蛋白质、糖等代谢紊乱,引发肢端坏疽、失明、脑血管病、冠心病等并发症.我国成人DM发病率约为10%,老年人DM发病率高达20%左右,健康教育是影响DM患者血糖水平、HbAlc达标率、急诊率、DM并发症及住院率的重要因素[1].为有效控制DM病情、促使疾病转归,节约医疗保健资源,减少资源浪费与康复延迟,需规范护理程序,为DM患者提供低成本、高效率、高品质、连续性及系统性的护理服务,注意有预见性、有组织、有计划开展健康教育.该文分析了健康教育临床护理路径（CNP）在DM护理中的应用策略,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为该院2014年9月—2017年2月收治的DM患者,遵循便利抽样原则抽取147例.研究对象的胰岛功能处于代偿状态,经OGTT证实2 hPG≥200 mg/dL,FPG≥126 mg/dL；神志清楚,疾病编码符合ICD-10：E11.2-E11.9,尿糖为+++～++++,病情>1年,未接受过DM健康教育.排除从事医学或医疗保健相关职业,妊娠、因其他因素造成血糖升高,卵巢激素、生长激素、甲状腺素分泌异常,昏迷、脑垂体瘤、严重感染、老年痴呆,中途自动退出或出院的DM患者.按住院号分为CNP组（单号）、非CNP组（双号）,CNP组74例,非CNP组73例.CNP组男39例,女35例；年龄<60岁27例,>60岁47例；有DM并发症48例,无DM并发症26例；文化程度为初中29例,高中及以上45例；單纯服用降糖药16例,同时服用降糖药与应用胰岛素58例.非CNP组男37例,女36例；年龄<60岁25例,>60岁48例；有DM并发症49例,无DM并发症24例；文化程度为初中27例,高中及以上46例；单纯服用降糖药17例,同时服用降糖药与应用胰岛素56例.CNP组与非CNP组资料无显著差异.
1.2 方法
护理非CNP组DM患者时采用常规健康宣教方法,遵医嘱使用那格列奈、瑞格列奈、格列美脲、格列齐特、二甲双胍等药物,住院期间安排当班护士完成健康指导工作,健康指导与专科护理相配合.护理CNP组时采用CNP实施健康教育,具体如下.
1.2.1 CNP计划 制定CNP表时查阅了最新的DM医疗、护理文献,同时考虑该科室专长与特色、患者与家属意见,CNP表中汇集了图片及文字资料,包括备注、施教人员签名、变异分析、效果评价、教育方式及内容、教育时间等构成要素[2].专职护士负责解释CNP表内容及介绍护理目标,在床头悬挂CNP表,实施教育时严格按照CNP设计的护理内容、治疗内容.CNP实施方法包括个体教育、小组教育与集体教育,由护士直接完成口头宣教,根据情况组织病友介绍DM治疗经验,将教育内容整理成图文并茂的宣教图册,图册中印制了通俗易懂、生动有趣的彩图,同时采用了部分视听材料宣传DM防治知识.
1.2.2 CNP实施 入院当日：指导DM患者填写沟通卡,介绍病友、床位、作息时间、医务人员,在病友、医护人员与患者之间建立和谐的朋友式人际关系.说明病房禁烟制度、安全制度、探视制度、包餐制度、陪伴制度,讲解病房设备、设施及如何使用呼叫器.第2～5天：介绍DM基本知识,强调控制饮食可稳定血糖波动范围,延缓DM并发症.利用食物仿真模型与宣教片讲解食谱配制与热量计算方法,介绍交换份与厨房秤,根据患者病情、劳动强度、营养状况、标准体重计算热量需求,早餐、中餐及晚餐摄取的热量分别占全天总热量的1/5、2/5、2/5.搭配食用可延缓吸收、增强饱腹感的杂粮、全麦片、粗制面及粗制米,减少煎炸烹饪,保持少油少盐饮食,摄入鱼肉、蛋类、瘦牛肉等精细蛋白或豆制品、玉米、芹菜、菠菜、黄瓜等蔬菜,避免摄入含糖量高的水果及纯糖.指导患者参加游泳、太极剑、太极拳、健身操、五禽戏、骑自行车、八段锦、慢跑及步行等运动,尽量在餐后0.5～1.5 h运动,保证运动过程个体化、经常性与适量性,避免参加剧烈运动.第6～10天：对于记忆力较差的中老年人,需反复讲解双胍类、格列奈类、磺脲类药物服用时间、服用剂量,防止随意增减口服剂量.如治疗药物包括胰岛素,需强调按量、按时进餐,不能按时进餐时,可进食适量饼干,以免造成血糖过低[3].教会患者使用胰岛素笔、注射器,说明药物保存与携带方法、注射部位,讲解如何清洁与保养胰岛素笔、减轻注射时产生的疼痛感,演练注射方法,包括消毒方法、混悬液混匀方法、拔针方法等,强调轮换臀大肌、大腿外侧、三角肌、脐周等注射部位.第11天～出院前1 d：讲解低血糖表现与防治方法,指导患者监测餐后血糖、空腹血糖、凌晨血糖与睡前血糖,正确服用降脂药、降压药,正确护理糖尿病足,引导患者戒烟限酒、调节生活方式、缓解精神压力、调试心理状态,尽量避免摄入碳酸饮料或咖啡.追踪检查健康教育情况,不断纠正与完善饮食、运动模式,确保患者掌握口腔、眼睛、足部及皮肤护理保健方法.出院日：复习教育内容,评估患者是否掌握DM知识,告知出院带药服用方法与不适症状、复诊时间、病房及门诊电话,注意避免外伤与保持个人卫生,强化院外随访.
1.3 观察指标
护理后对比非CNP组、CNP组掌握DM知识的情况,评估方法为问卷调查,如问卷中的问题回答正确,则计2分,回答错误不计分.此外,还比较了两组的生活行为.
糖尿病论文参考资料：
结论：健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用分析为适合不知如何写糖尿病方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于糖尿病论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
