原创《多重耐药菌医院感染实时监测与干预效果观察》：这篇实时监测论文范文为免费优秀学术论文范文,可用于相关写作参考。
【摘 要】目的探讨多重耐药菌（MDRO）医院感染实时监测及干预的方法及效果.方法选择2015年7～12月及2016年1～6月间所有病原菌及MDRO培养阳性的住院患者为观察对象,对照分析多模式干预前后的医护人员疾病知晓情况及手卫生合格情况,每月含醇类速干手消毒剂消耗量及MDRO检出率. 结果干预后的2016年1～6月与干预前的2015年7～12月比较,在医护人员的疾病知晓情况、手卫生合格情况及每月含醇类速干手消毒剂消耗量等方面均有明显提高（P<0.01）,而MDRO检出率则明显降低（P<0.05）.结论采用多模式干预能有效提高医护人员疾病知晓率,控制MDRO医院感染.
【关键词】多重耐药菌；医院感染；多模式干预
中图分类号：R197.23 文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2017.04.014
【Abstract】ObjectiveTo investigate the methods and effects of real time monitoring and intervention of multi-drug resistant organis（MDRO）infection in hospital.MethodsAll hospitalized patients with pathogens and positive cultures of MDRO were selected as objects of observation from July to December,2015 and January to June,2016.The status of disease awareness and the qualifying conditions of hand hygiene among doctors and nurses before and after multi-model intervention as well as monthly consumption of quick dry hand disinfectant containing alcohols and MDRO detection rate were compared.ResultsThe status of disease awareness,the qualifying conditions of hand hygiene and monthly consumption of quick dry hand disinfectant containing alcohols after intervention（January to June,2016）significantly improved compared with those before intervention from July to December,2015（P<0.01）,but MDRO detection rate significantly dropped（P<0.05）.ConclusionMulti-model intervention can significantly enhance the disease awareness rate of medical staff,and control MDRO infection in hospital.
【Key words】MDRO；hospital infection；multi-model intervention
近年來,随着抗菌药物的广泛及不合理使用,多重耐药菌（MDRO） 已成为医院感染的主要致病菌,它不仅能导致患者住院时间延长、医疗费用增加、死亡率增高[1～2],严重时还会引起局部暴发流行,给医疗卫生机构带来极大的压力与挑战.因此,如何降低MDRO医院感染已成为医疗机构亟待解决的问题.本研究对有高危因素的代表科室和人群进行医院感染危险因素监测,采取集束化干预措施,为及时采取防控措施赢做到了时间,有效阻止了MDRO的交叉传播,现总结报告如下.
1资料与方法
1.1资料来源收集我院2015年7～12月及2016年1～6月间所有病原菌及MDRO培养阳性的住院患者的资料.按规范方法采集相关部位的临床标本,由医院检验科负责检测.每份标本均先进行细菌培养,后采用细菌鉴定仪进行鉴定.
1.2方法
1.2.1本底调查于2015年7～12月进行,暗访手卫生的依从性、洗手的正确率,找出手卫生依从性低的原因；计算每月含醇类速干手消毒剂的消耗量；以调查问卷的形式了解医务人员、保洁员对MDRO知识的认识程度.
1.2.2干预实施于2016年1～6月进行,具体方法如下.
1.2.2.1对MDRO的抗菌药物的使用进行实时监控及耐药监测 每天从检验系统调取细菌培养结果,根据2011年MDRO欧美专家共识标准判定是否为MDRO,对MDRO结果资料进行登记,通知临床24 h内病历监控,对是否选用敏感抗菌药物、抗菌药物的用法用量、疗程及需要注意的药物不良反应等与临床医生交流沟通.
1.2.2.2多模式干预提高医务人员手卫生依从性（1）在小儿呼吸内科、PICU开展“手卫生”宣传活动启动仪式,科主任带头示范洗手,并签名承诺.每周一参加晨会交班,宣传手卫生.（2）及时通报患者MDRO定植及感染资料.（3）每周三观察医务人员手卫生依从性（20 min录像）.（4）对患者进行手卫生的相关培训,授权他们为自己的诊疗负责,鼓励他们监督医务人员在诊疗活动之前是否洗手.
1.2.2.3加强对耐药菌污染的环境物体表面、医疗设备和手高频接触物品表面的清洁与消毒（1）对环境清洁人员强化培训,监督其清洁消毒工作过程和清洁消毒措施的依从性.专人负责清洁消毒.（2）MDRO感染患者周围环境每天用500 mg/L含氯消毒液拖地和抹物体表面,早、中、晚共三次,特别注意病床床栏、床头柜、门把手、水龙头、病历夹、台面等物体表面的消毒；患者出院、转科（院）等离开后对床单元使用500 mg/L含氯消毒剂擦拭终末消毒.设置消毒次数登记本.（3）清洁医疗设备表面的抹布应做到每清洁一个单位物品一清洗,一块抹布不做到连续擦抹两个不同的医疗设备表面.不同区域的抹布应做到专区专用.（4）诊疗物品专人专用.
实时监测论文参考资料：
结论：多重耐药菌医院感染实时监测与干预效果观察为适合实时监测论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关实时监测开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
