原创《新医改背景下公立医院科室战略和财务分析》：此文是一篇财务分析论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
【摘 要】 随着国家新医改政策的推进,医院的外部环境发生了剧烈的变化,应如何应对?前人的研究大多是基于医院整体的角度进行财务或者战略分析并提出定性的对策.而科室作为医院的组成单元,应如何进行定量的管理也十分重要.但是前人的研究较少尝试以科室为主体,战略分析与财务分析相结合,提出具体可以量化的建议.文章在这方面进行尝试,以A医院检验科为例,应用PEST模型、SWOT模型、本量利分析、因素分析法以及敏感性分析等方法对外部环境的影响进行战略分析以及量化的财务分析,并提出“通过服务保工作量,通过议价与管理提高收入质量”的具体可量化措施,努力实现“单位成本下降9%,保持2016年结余率水平”的年度目标.
【关键词】 公立医院； PEST模型； SWOT分析； 本量利分析
【中图分类号】 R197.323；F230 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-5937（2017）13-0069-04
一、引言
随着国家新医改政策的深入推进,公立医院改革也进入深水区,广东省各市也积极推进深化改革方案.面对外部环境的剧烈变化,医院必须采取相应措施才能在改革的浪潮中立于不败之地.科室是医院的组成单元,但现阶段科室缺乏专门的管理人才,并不明确自身在医院整体发展中应该承担的责任,不清楚应如何进行科室管理来配合医院应对改革浪潮[1].因此,对科室进行战略与财务分析具有重要的意义.检验收入在医院收入当中一直处于重要的位置,所以本文以A医院检验科为例,进行具体分析.
二、宏观环境分析——PEST模型
(一)P：政治因素
1.全面二胎政策的放开使群众生育方面的医疗需求增加,而且其中有一部分是年龄偏大的产妇,对于产前特殊检验需求起到刺激作用.
2.所在地级市分级诊疗制度的落地对医院的门诊量有较大的消极影响,但同时也会对住院人次带来一定的积极影响.
3.所在地级市医改配套的薪酬改革正在推进,医院奖励性绩效将不与检验收入挂钩,该政策会减少检验工作量.
4.所在镇区对全体户籍人员提供合作医疗保险作为一般医保的补充,降低了医疗费用,刺激了一部分的医疗需求,最终带来了检验需求的增加.
5.医改配套的医疗价格调整方案下调了检验收费.
(二)E：经济因素
1.A医院所在地级市2015年人均GDP达9万元,连续多年经济总量排名全省第五,所有镇区均为省级或者国家级卫生镇.说明地方政府对当地卫生事业足够重视,而且也有一定的财政力量作为后盾.
2.A医院位于镇区,2015年所在地级市农村居民人均年纯收入2.4万元,农村常住居民人均可支配收入首次位列全省第一,而更为重要的是该地区房价处于低洼地带,生活成本相对较低,群众相对有能力满足自己更高层次的医疗需求.
(三)S：社会因素
1.A医院所在镇区受传统观念影响较大,二胎生育意愿较为强烈,而且该地区人均收入相对较高,有能力承担二胎费用.
2.该镇区户籍人口16.7万,流动人口15万,流动人口占总量47%,而相比于户籍人口,流动人口更倾向于前往A医院就医.
3.所在镇区为国家卫生镇,人群保健意识较强,医疗服务需求较大,为医院提供了较大的市场空间.
(四)T：技术因素
1.国产体外诊断试剂业的发展对试剂市场产生了一定的影响,使医院的议价能力有所增强.
2.医院管理系统近年发展迅速,医院可以通过信息系统对物资使用效率进行分析与管控.
三、微观戰略分析——SWOT模型
(一)S：优势
1.A医院检验科荣获国家级青年文明号,并通过了ISO国际认证,管理理念与服务水平较为先进.
2.对检验试剂供应商有一定的议价能力.
3.为应对二胎需求,A医院检验科已开展相关产前筛查检验项目.
4.近年来,A医院检验科积极引入了免疫、生化流水线,提高了工作效率,在不增加人员的情况下满足了检验增长的需求.
(二)W：劣势
1.近年科室的结余增长主要依靠工作量的增长.
2.检验科信息系统（LIS）工作量统计没有与医院信息系统（HIS）收费统计以及试剂出库统计形成对照关联,无法满足费量同步以及试剂使用效率统计等精细化管理要求.
(三)O：机会
1.镇区合作医疗政策有所调整,镇外就医报销比例降低,增加了镇内公立医院的病源.
2.省级平台统一招标制度已经出台,所有耗材与试剂均需统一进行招标采购,预计可以有效降低试剂采购价格.
3.医改配套的薪酬改革方案中,医院只有在不亏损的情况下才可发放绩效奖励,而检验收入虽不能直接影响绩效工资,但是可以弥补医院成本.
4.与第三方检验机构有友好的合作关系.
(四)T：威胁
1.医改配套的医疗价格调整方案下调检验收费.
2.所在地级市分级诊疗制度的落实对医院的门诊量有一定的消极影响.
3.医改配套的薪酬改革方案中,奖励性绩效将不与检验收入挂钩,对检验工作量有消极影响.
(五)SWOT对策分析
根据上述分析,为了应对外部环境的变化,本文认为应采取下列措施,具体见表1.
四、财务分析——本量利分析
(一)指标计算
财务分析中,本量利分析方法可以对医院全成本核算结果进行深入的分析,使科室对自身的管理现状、发展优势有更深入、量化的了解[2].因此,为了进一步量化分析检验科的收入、成本以及结余情况,本文采取了本量利分析法对2015—2016年1—9月份的数据进行对比分析.卫生材料费划分为变动成本,人员经费、固定资产折旧、无形资产摊销以及其他费用为固定成本[3].
财务分析论文参考资料：
结论：新医改背景下公立医院科室战略和财务分析为关于本文可作为财务分析方面的大学硕士与本科毕业论文财务分析报告范文论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
