原创《前列地尔治疗糖尿病合并心绞痛》：本论文为您写前列地尔毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
[摘 要] 目的 对糖尿病合并心绞痛的患者应用前列地尔的治疗措施,并探讨起临床效果.方法 抽取2015年8月—2016年3月该院收治的78例糖尿病合并心绞痛患者作为研究对象,依据患者的入院顺序将其随机分为观察组（n等于39）和对照组（n等于39）,观察组患者予以前列地尔的药物治疗措施,对照组患者予以常规药物治疗措施.比较两组患者治疗后的临床效果,观察其心电图的变化,并对两组患者进行血液指标的对 析.结果 观察组患者经治疗后共36例（92.3%）治疗有效,对照组仅为29例（74.4%）,观察组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后对两组患者进行了实验室指标的检测,结果可知在空腹血糖以及血小板计数方面,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者的纤维蛋白原水平（3.2±0.6）g/L明显低于对照组的（5.1±0.7）g/L,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）.结论 对糖尿病合并心绞痛患者应用前列地尔的药物治疗措施可明显提高临床疗效,值得积极推广.
[关键词] 前列地尔；糖尿病；心绞痛；临床效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（a）-0024-02
心绞痛是糖尿病患者常见的一类并发症,长期的病症通常会引起患者出现血管损害,进而引发不良的心血管疾病[1].据相关资料统计,约有一半以上的2型糖尿病患者合并患者心血管病变.心绞痛是常见的心血管疾病,在糖尿病患者中也具有较高的发病率,对患者的生命健康造成了较大的威胁.若未能对其进行及时治疗,则可能导致患者的病情加重,不仅存在心电图异常,还可能出现多种不良病症,对患者的生存质量有较大的不利影响[2].已有学者提出应用前列地尔的药物治疗措施,该药物主要可对血管阻塞有较好的作用,在临床应用也较为广泛[3].该次研究为了探讨该疗法对糖尿病合并心绞痛的疗效,特选取78例患者进行了对照实验,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
抽取2015年8月—2016年3月该院收治的78例糖尿病合并心绞痛患者作为研究对象.纳入标准[4]：①所有患者经诊断均符合世界贸易组织WHO1999年制定的糖尿病的相关诊断标准；②符合WHO或国际心脏病学会制定的关于缺血性心脏病中关于心绞痛的相关诊断标准.排除标准[5]：①患有严重的心功能不全或心衰的患者；②近期出现了明显的出血倾向的患者.
依据患者的入院顺序将其随机分为观察组（n等于39）和对照组（n等于39）,观察组中男25例,女14例,年龄49～76岁,平均（63.5±4.6）岁；病程2～17年,平均（9.6±2.3）年.对照组中男26例,女13例,年龄50～78岁；平均（64.2±4.3）岁；病程2～19年,平均（9.4±2.1）年.两组研究对象在基础资料上进行统计学对比后可知差异无统计学意义（P>0.05）,均衡可比.两组研究对象均被告知了此次实验目的,均自愿参和实验并签署知情同意书.
1.2 方法
对照组：对患者予以常规的治疗措施.嘱咐其卧床休息,并应用心电监护、吸氧措施等对患者进行密切的护理,采用胰岛素进行血糖的控制,常规给予抗心绞痛的药物.主要的用药方案为：阿司匹林肠溶片（国药准字H20103712）100 mg的口服使用,1次/d；美托洛尔（国药准字H32025167）25 mg的口服使用,2次/d；阿托伐他汀（国药准字J20120050）20 mg的口服使用,1次/d.0.9%氯化钠溶液（国药准字H32023213）250 mL+ 油（国药准字H20058649）5～10 mg的静脉注射,1次/d.连续治疗7 d.
观察组：在对照组治疗措施的基础上对观察组患者予以前列地尔的药物治疗措施,给予0.9%氯化钠（国药准字H32023213）10mL+前列地尔（国药准字H22026344） 20 μg的静脉注射,1次/d.连续治疗7 d.
1.3 观察指标
①观察两组患者治疗后的临床疗效,疗效评价标准[6]：显效：经心电图检测可见缺血性ST段恢复正常,且心绞痛发作次数明显减少,达到80%以上；有效：经心电图检测可见缺血性ST段有所改善,恢复至0.05～0.1 mV,心绞痛发作次数也有所减少,约大50%～80%；无效：经心电图检测可知患者的病症并无缓解,且心绞痛发作减少低于50%,或出现了严重趋势.总有效率等于显效率+有效率.②比较两组患者治疗后的空腹血糖水平、纤维蛋白原水平以及血小板计数等指标.
1.4 统计方法
数据均输入SPSS 20.0进行统计学分析处理,计数资料用率（%）表示,行χ2检验；计量资料用（x±s）表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果的比较
观察组患者经治疗后共36例（92.3%）治疗有效,对照组仅为29例（74.4%）,观察组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.
2.2 两组患者实验室检测指标的比较
治疗后对两组患者进行了实验室指标的检测,结果可知在空腹血糖以及血小板计数方面,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者的纤维蛋白原水平（3.2±0.6）g/L明显低于对照组的（5.1±0.7）g/L,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）.见表2.
3 讨论
糖尿病患者在长期的病症折磨下容易引起血管的病变,引发严重的动脉粥样硬化,促使血液具有较高的粘稠度,造成血液流通不够顺畅,加重的心绞痛病症的发展.前列地尔是人体自身分泌的一类内源性物质,作为一类天然的前列腺激素激活剂,具有较为广泛的临床应用价值.小剂量的前列地尔即可发挥出较大面积的生物学活性,将药物靶向运送至病变的血管部位,起到抑制血小板聚集的作用.前列地尔药物可对环磷酸腺苷起到较好的调节作用,降低钙离子的浓度,拮抗血栓素以达到扩张血管的作用,逐渐改善患者的新功能.该次实验中对两组患者进行了对照实验,结果可知观察组患者经治疗后共36例（92.3%）治疗有效,对照组仅为29例（74.4%）,观察组明显优于对照组,说明前列地尔对于糖尿病合并心绞痛具有较好的临床效果,明显改善了患者的血糖异常以及心电图异常等病症,缓解了患者的病痛折磨.而经实验室检测可知,治疗后对两组患者进行了实验室指标的检测,结果可知在空腹血糖以及血小板计数方面,两组均达到了一定的改善及治疗效果,基本恢复正常；而观察组患者的纤维蛋白原水平（3.2±0.6）g/L明显低于对照组的（5.1±0.7）g/L,提示前列地尔药物的治疗效果主要是针对血液循环以及抗凝,和患者的血糖水平并无较大的关联,且该药物对患者的血小板计数也无任何不利影响.
综上所述,对糖尿病合并心绞痛患者应用前列地尔的药物治疗措施可明显提高临床疗效,值得积极推广.
[参考文献]
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[3] 陈军.前列地尔联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病临床观察[J].黑龙江医药,2011,24（5）：782-783.
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[6] 刁力,于进堂,于高平,等.前列地尔治疗糖尿病不稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国卫生产业,2014,36（28）：120-121.
（收稿日期：2016-05-12）
前列地尔论文参考资料：
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