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版权:原创标记原创 主题:中产阶级范文 科目:发表论文 2024-01-03

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回想起一年前的人生至暗时刻,年届60岁的张鸿如今已能坦然面对,并相信自己当时做了对的决定.

2017年6月3日,家住江苏无锡的张鸿被查出左肺下叶有近5厘米的肿瘤在生长.人生的时钟仿佛一下被拨快了,他来不及恐惧,迅速发动资源寻找出路.

他妻子的表哥在美国哈佛大学医学院附属麻省总医院工作,那里是全球肺癌治疗的领先机构,在交流中,表哥邀请他到美国就医;一个朋友建议他去日本,朋友在2016年发现肺癌,已是晚期.被国内医院判定已经不宜手术,朋友的女儿联系去日本就医,目前看治疗效果很好.

“美国太远了”,担心路途劳顿和时差影响病情,张鸿决定去日本,这一决定也得到表哥的认同,日本医疗水平也挺好.

20天后,张鸿在妻子陪同下赶赴日本.在中国,与张鸿有相同选择的人越来越多.日本驻华大使馆提供给《财经》记者的数据显示,2016年签发给中国人的医疗签证数量为1149件,相比2015年增长38%.

官方记录只是冰山一角,一般来说,像癌症这样的重症患者才会*手续较多的医疗签证,从而获得最多可达三年的有效期,而且每次的停留时间最长可达半年,亲属或其他陪同者也可以获得该类签证.更多到日本就医的中国人持旅游签证,最多可达90天的允许停留时间足够覆盖就医过程.

有业内人士判断,日本可能会成为国人海外就医的最大目的地国.

谁在推动赴日就医?

通过国内*机构,张鸿预约到顺天堂大学肺癌专家铃木健司接诊.从入住,经过一些检查,到接受左肺切除手术,也就四天.让张鸿妻子印象最深刻的是,整个手术过程,出血量不到50毫升,不用输血.手术很顺利,六天后,张鸿出院了.

当初支撑张鸿选择赴日就医的首要理由,是日本肿瘤治疗的较高水平.2018年1月30日,医学杂志《柳叶刀》分析2000年-2014年间,全球71个国家和地區、18种主要癌症患者的五年生存率变化趋势,结果显示,日本在食道、胃、肝脏、肺、*、子宫颈等癌症方面的生存率居全球前列;从整体癌症看,日本和美国的五年生存率分别为57.4%和64.0%,日本的数据略低于美国,却比中国的36.0%高出一大截.

五年生存率是评价肿瘤治疗效果的重要指标,是指某种肿瘤经过各种综合治疗后,患者生存五年以上的比例.一般来说,肿瘤治疗后五年内不复发,复发的可能就很小.

张鸿所罹患的肺癌,日本的数据确有优势.日本的五年生存率是32.9%;美国和中国分别是21.2%、19.8%.

当然,国内医学界会有不同看法.“癌症患者到国外看病真是一个很大的误区.”中国医学科学院肿瘤医院院长兼党委书记、中国科学院院士赫捷近日在肿瘤防控院士高峰论坛上表示,我国医生的外科手术水平很多方案是高于发达国家的,原因在于我国医生临床经验更为丰富.

我国肿瘤患者生存期短是多方面原因造成的,其中一个重要原因就是,肿瘤患者中相当一部分人发现时已处于中晚期,许多患者已经出现了肿瘤的转移.

不过,除了癌症生存率数据,还有其他可供对比的医疗数据.2017年5月,《柳叶刀》对195个国家和地区进行医疗服务可及性和质量进行排名,结果显示,日本的医疗质量排名第11位.

那些排在日本之前的国家,人口数量从几万到几十万、几百万不等,人口最多的西班牙也不到5000万人.日本拥有1.27亿人口.通常来说,一个国家人口越多,面向全民提供可及的、高质量的医疗保健服务也就更困难,在此排行榜中,同为人口大国的美国居第35位;中国居第60位.

日本自身的新药研发能力,虽次于美国和欧洲,但其对药品采取了开放包容的态度,吸引大批国际药企将创新药和仿制药引入日本市场.如此一来,日本新药上市时间与欧美差距不大,滞后期在数月之间;也不乏同步上市甚至优先上市的新药,如全球首个PD-1药物Opdivo,就在2014年7月于日本率先获得批准,五个月后,才在美国获批上市.

新里程美家国际医疗总经理郭亮分析,美国的医疗科技优势明显,但日本在很多医疗领域非常接近美国,且在部分亚洲人高发病种上还有优势.

最新的治疗方法和药物大多在美国率先使用,然而,去美国看病开销太大,前往医治重大疾病的中国患者,动辄需要负担上百万元,且地理距离遥远,身体虚弱的重症患者需面对旅途劳顿和时差的挑战.而整体医疗水平与其接近的日本,医疗费用比美国便宜很多,距离又近.

出国看病服务机构厚朴方舟的创始人王刚注意到,前往日本的中国患者的病种渐趋多样化,虽然癌症仍占第一位,但占比不到一半,心脏病、丙肝、脑神经外科患者数量都在快速上升,艾滋病、癫痫、疑难病症患者也在增多.

为吸引以中国为主的亚洲富裕阶层,2011年,日本推出医疗签证服务,增加国外患者赴日本的次数,延长在日本的停留时间.日本将医疗旅游业纳入“新经济增长战略”.

日本驻华使馆提供的数据显示,2016年,医疗签证签发数量1307件,其中1149件签发给中国人,占到87.9%.业内人士认为,这一数字只部分反映出重症患者赴日就医的情况,去日本看病的中国人中,百分之六七十都可能走旅游签证.

医疗旅游与海外游客的增长是正相关的.2017年,赴日的海外游客已经达到2869万人次.日本驻华使馆一等书记官大熊雅昭,日常负责签证相关业务,他告诉《财经》记者,“以中国为中心,因医疗目的而访问日本的外国人在迅速增加.”

日本医疗费用为何低?

近邻日本,有些先进的治疗方法的价格甚至比中国还低.王刚举例称,日本质子重离子项目一个疗程在17万元起,上海质子中心的价格是28万-35万元.日本的医疗费用为何这么低?

中产阶级论文参考资料:

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