原创《卓越医学人才培养综合改革:南方医科大学的经验》：该文是关于卓越论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
摘 要：在第三代医学教育改革的背景下,强调以学生胜任临床工作为出发点,进行课程及教学方法等一系列的教学改革.在探索卓越医学人才培养模式的过程中,我们以胜任力为导向,从培养方案的设计、教学资源的保障、培养模式的改革等方面实施了卓越医学人才的综合改革,并取得了一定成效,同时也发现了现行改革中存在的问题,并提出了应该继续努力的方向.
关键词：胜任力；卓越医生培养；综合改革；课程整合
“胜任力”定义是指与实际工作环境相关的,能够促进个人和组织发展的知识、态度、技能等所有个人特质的综合.“以胜任力为基础”的教育是指以学生胜任某种工作作为出发点,以学生在未来工作中必须具备的各种能力来决定教育的目标、内容、形式以及评估方式,是一种以预期的教育结果来指导教育活动开展的教育形式[1].Epstein和Hundert为临床医生的胜任力定义为：在日常医疗服务中熟练精准地运用交流沟通技能、学术知识、技术手段、临床思维、情感表达、价值取向和个人体会,以求所服务的个人和群体受益[1].
21世纪以来,随着科学技术飞速发展和经济社会的快速变革,医学模式、健康观念、疾病谱、卫生需求等均发生了重大变化,世界医学教育随之发生深刻变革.2010年,21世纪全球医学卫生人才教育专家委员会提出了以“胜任力”为导向的第三代医学教育改革,为世界和我国医学教育改革提供了新的指南和导向.2012年,我国也提出了实施卓越医生培养计划教育试点改革,南方医科大学作为国家首批改革试点,开办了“临床医学卓越创新班”,以胜任力为导向、以能力培养为抓手,从医学人才培养的关键因素入手,改变传统的医学教育改革零敲碎打、片面化、系统规范性不强的局面,系统设计改革方案,从培养方案、课程体系、教学模式、师资队伍、教学资源、实践管理、质量监控等人才培养各个环节进行全面改革,为卓越创新医学人才培养提供了系统严谨、实用性强、效果显著的可操作模式,培养了一批卓越医学人才,取得了良好的效果.
一、实施卓越医学人才培养综合改革的背景与意义
(一)世界医学教育改革趋势要求我们开展卓越医学人才综合改革
1910年发表的《Flexner报告》把当代科学融入了醫学教育,推动了现代医学教育第一代改革,医学教育体制从学徒模式转变为基于大学的医学学术模式,学科课程作为医学教育人才培养的主要模式,奠定了现代医学教育快速发展和繁荣[2].
20世纪中期,出现了以问题为基础的教学创新,教学从以课堂为中心走向以临床为中心,床旁教学和临床实践被高度重视,以“器官系统”为中心的整合式课程取代以学科为中心的课程体系,从以知识为中心的教学转向以问题为基础（PBL）的学习,以学生为中心的学习小组的模式出现,早临床、以学生为中心的PBL教学模式被广泛推广和提倡,被医学教育界称之为第二代医学教育改革[2].
2010年,21世纪全球医学卫生人才教育专家委员会在《柳叶刀》杂志上发表了《新世纪医学卫生人才培养：在相互依存的世界,为加强卫生系统而改革医学教育》,提出以系统为中心,借鉴全球经验,有针对性地确立岗位胜任能力要求,进行转化式学习,从而改进整个卫生系统的绩效和人才培养质量. 这个报告被认为是第三代医学教育改革的指南和纲领,其要求培养的医学生是能够胜任全球医疗卫生需求和群体健康需要、具备批判性思维和领导能力的卓越医学人才[3].同时,随着近年来信息技术、智能技术飞速发展,MOOC（Massive Open Online Courses）、微课、混合式教学改革等颠覆传统的教学模式对医学教育产生了革命性影响.这些要求我们重新审视医学教育,系统开展临床医学教育改革.
（二）我国传统的医学教育存在的弊端要求我们开展卓越医学人才综合改革
新中国成立以来,我国现代医学教育快速发展,形成了多层次、多规格的医学教育体系,培养了大批合格医学卫生人才.据统计,1950-2010年间,普通高等学校医学专业毕业生达到389.15万,每千人口执业（助理）医师由0.67人增长至1.79人,已超出 WHO 提出的每千人口医师数为 1 人的目标,为国家医疗卫生事业作出了重大贡献[4].但是我们也清楚地认识到,我国医学教育还存在过度扩招而学生获得的教育资源相对不足,教育模式还停留在传统以学科课程为基础,基础课程、临床课程、医院实习三段分离式教育模式,造成医学生基础与临床脱节、理论与实践脱节,实践能力不强[5]；在教学方法方面,以教师为中心、课堂讲授为主、学生被动接受的灌输式教学方法还是主流,PBL教学还处于起步阶段,限制了学生主动学习能力、批判性思维和创新思维培养；课程体系主要基于生物医学模式,过度关注疾病治疗,偏重自然科学和专业知识教育,对人文关怀、团队精神、全球意识、沟通技巧等能力培养基本缺失[6].这些弊端需要我们借鉴第三代医学教育改革理念,系统推进人才培养设计和改革,开展卓越医学人才培养.
（三）国家实施卓越医生教育培养计划改革要求我们开展卓越医学人才培养综合改革
2012年5月,为加快推进临床医学教育综合改革,教育部、卫生部共同发布了《关于实施卓越医生教育培养计划的意见》,该计划主要开展五年制临床医学人才培养模式和拔尖创新医学人才培养模式试点改革,培养出适应我国医疗卫生改革需求的卓越医学人才[7].将卓越医生培养计划与第三代国际医学教育改革联系起来,倡导“岗位胜任力”作为卓越医学人才培养目标,重视人文关怀、团队精神、职业精神、批判性思维、学习能力、实践能力培养,系统全面推进卓越医学人才培养改革更具有意义和价值,也可为我国医学教育改革提供可借鉴试点和经验.
二、卓越医学人才培养综合改革的主要内容与措施
（一）以“三大融合”为基础,系统设计人才培养方案
1.加强基础与临床融合.打破了传统以学科课程为基础的课程模式,形成了以器官系统为基础的整合式医学课程模块,实现了基础与临床整合融合.改革历经两个建设阶段：第一阶段,从2013年起,率先对临床课程进行“以器官系统为中心”的课程整合重建,打破学科之间的界限,压缩理论学时,提高实践学时比例,建成了10个临床课程模块,并在201*临床卓越班实施；第二阶段,从2014年起,进一步打破学科壁垒,实施基础到临床彻底整合融合,构建了14个课程模块,并在2015级卓越班开始实施.
卓越论文参考资料：
结论：卓越医学人才培养综合改革:南方医科大学的经验为关于本文可作为卓越方面的大学硕士与本科毕业论文卓越论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
