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十多年来,患有“羊角风”的祁莉经常在夜间发作,四肢抽搐,意识丧失,严重时发出尖叫声,在床上翻滚,口吐白沫,两眼上翻.吃中药、试偏方、埋肠线、吞西药等种种方法皆未见效.由于当年家长拒绝手术治疗,如今已35岁的祁莉,癫痫每月都要发作五六次.
癫痫俗称“羊角风”“羊癫风”,是一种大脑神经元突然的异常放电,导致短暂的神经功能紊乱,出现阵发性抽搐、动作呆滞、口吐白沫等症状.从年龄上来讲,癫痫发病有两个高峰期,一个是儿童期18岁以前,特别是青春发育期,另一个是老年期.
临床上,癫痫病灶放电十分微弱,且衰退异常迅速,常规检查无法有效发现放电部位,找不到癫痫病灶.传统的药物治疗缺乏针对性,药物不能完全抑制异常放电；且随着服药时间的延长,药效逐渐减低.而且长期用药可致中毒及智力、性格、行为等方面的不良改变.如发作频繁,不能找到病灶者,或者病灶很小、多个、位置深的癫痫患者,应尽早考虑手术治疗,以免贻误孩子的病情.
手术治疗癫痫病的关键是找到癫痫灶,并准确定位,予以切除.但头颅CT、核磁共振、脑电图检查一般不易发现癫痫灶,多数结果往往是正常的.临床上,目前的“癫痫刀”可以找到癫痫病灶,也是治疗癫痫病先进的设备,结合其他检查,90%的癫痫病人可以准确定位癫痫灶.尤其是对颞叶癫痫的诊断,可轻易辨别原发灶和镜灶、衍射灶,指导手术最大可能切除癫痫病灶.
癫痫刀不是真正意义上的手术刀,它是由计算机工作站、脑电三维精确制导癫痫定位系统、癫痫波自动分析系统、128导联数字化视频脑电同步远程监测系统、定位手术系统等一系列高精密设备组成的.经过癫痫刀一系列检查,查出引起癫痫发作的癫痫灶,并将癫痫灶在脑内准确定位,然后根据癫痫灶在脑内的位置、形态和大小进行手术；术中再用癫痫刀系统核查癫痫灶的位置,能做到准确无误.
癫痫刀定位精确后,运用立体定向手术,可以精确到1～2毫米,创伤小,对周围脑组织影响小,能将手术开颅无法找到及切除的深部小病灶准确损毁.特别值得推荐的是无严重不良反应,不影响智力,避免对脑部功能的损伤,相对来说手术操作安全可靠；术中做组织活检,还可以明确致痫灶的性质.癫痫灶位于大脑非功能区的,用癫痫刀手术系统能将癫痫灶完全切除；癫痫灶位于大脑重要功能区的,手术只能切除部分癫痫灶,也可达到减轻症状的目的.
手术切除病灶是根治顽固性癫痫的最好方法.一般来说,儿童和青少年一旦确诊患有癫痫后,首先应考虑药物控制治疗,因为其身体正处在发育期,发育成熟后这类病人有一半左右是可以自愈的.对确实无法用药物治疗,或因肿瘤、脑组织发育畸形、外伤导致的癫痫,则越早手术治疗越好,以免像前面所说的祁莉那样,导致终生痛苦.
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