原创《世界医保改革面临挑战》：这篇医保论文范文为免费优秀学术论文范文,可用于相关写作参考。
一般来讲,各国医疗保险体系的运行主要有四大目标：一是改善国民健康状况；二是建立风险分担机制和资金保障机制；三是满足国民关于医疗和健康的预期；四是坚持公平原则,而且缩小不同群体之间医疗关怀水平的差异.近年来,世界各国在公共医疗保险体系建设方面都不同程度地取得成就,主要表现为国民预期寿命的提高,医疗服务可得性改善.但是,也还有一些国家仍然存在着公共卫生支出效率低下,公共财政不可持续等现象.世界医保改革面临挑战.
一、医疗改革的艰巨性
关于医疗服务的可得性.实现全民医保的路径有许多种,包括税收支持,公共医疗保险,私人医疗保险以及公共与私人相混合的医疗保险等.在一些国家,实现全民医保的主要障碍是缺乏足够的医疗资源,在另外一些国家,则是缺少一个较为稳定的政治和社会环境.更为严重的是,在一些国家,政府没有将公共卫生支出用于为全体国民提供基础医疗服务,而仅仅是惠及中上收入群体.
关于健康状况的的差异性.健康状况的差异性主要是由家庭收入、受教育程度以及职业等社会因素决定.尽管从理论上讲改善国民健康状况与提高医疗服务公平性是可以兼得的,但是,在一些新兴经济体中,政府所采取的非正式付费的方式进一步加重了贫困者的负担,进而造成国民健康状况的差异.
关于公共卫生支出的低效率问题.世界各国都不同程度地存在着公共卫生支出低效率的问题,主要表现在两个方面：一是公共卫生资源配置效率低下；二是公共卫生制度运行效率低下.其主要原因包括不合理的药物使用、医疗事故、不负责任的诊断和护理、医疗资源的浪费以及腐败.世界卫生组织预测,世界各国大约有20%-40%的医疗资源因为低效率而被浪费了.
二、医保改革的复杂性
医疗保险市场是一个不完备的市场,存在信息不对称、不完全竞争和外部性等问题,在客观上需要政府发挥应该发挥作用.但是,关键是政府应该如何发挥作用却长期存在争议.政府大都希望建立一个能够为所有人提供基本医疗服务的公共医疗体系,但各国政府的干预形式和财政支出水平不仅因国别的不同而存在差异,还会因时间的不同而发生变化,很难界定“最优”的公共卫生支出水平.这些差异和变化反映了各国政府对医疗保险改革的态度,以及制定医疗保险政策的约束条件.适用于世界所有国家的最优政策是不存在的,因此,各国政府在制定公共卫生政策时存在复杂性.政府需要同时考虑、同时兼顾众多问题,比如,如何使国民平等地获得医疗服务的机会,如何在既定的财政约束下合理安排公共卫生支出与其他公共支出等.
三、医保改革的迫切性
医保改革重要而迫切、任重而道远.自20世纪70年以来,发达经济体的公共卫生支出占国内生产总值的比重上升了4个百分点,考虑到未来医疗技术进步及其他因素的影响,医疗成本存在继续增大的趋势,公共卫生支出压力将进一步增加.国际货币基金组织预测,从2011年到2050年,发达经济体新增公共卫生支出的净现值会逼近当下国内生产总值.对于新兴经济体来说,形势更加不容乐观,不仅其健康指标落后于发达经济体,而且财政约束问题更为突出.如何在保证财政可持续的前提下,扩大基本医保覆盖面是发展中国家面临的严峻挑战,同时,还要避免低效率问题,防止陷入高成本困境.
为此,在医保改革中,无论是发达国家还是发展中国家都仍需要着重关注以下问题：一是什么是影响公共卫生支出的主要因素?二是如何通过医保改革,控制公共卫生支出过快增长?三是如何在不大幅提高财政成本的前提下扩大医保覆盖面,改善国民健康状况.
医保论文参考资料：
结论：世界医保改革面临挑战为关于本文可作为医保方面的大学硕士与本科毕业论文2018年医保报销新政策论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
