原创《晚间护理干预在肝硬化消化道出血患者的临床应用效果》：关于免费消化道出血论文范文在这里免费下载与阅读,为您的消化道出血相关论文写作提供资料。
【摘 要】 目的：为了减少医患摩擦和增加相互信任,分析和研究对肝硬化消化道出血患者在治疗过程中采取晚间护理干预方案的价值和意义.方法：按照随机双盲对照的原则抽取120例于2013年1月至2015年1月在我院住院治疗的肝硬化消化道出血患者作为研究对象并分为对照组和观察组各60例,其中对照组患者进行传统的护理方案,而观察组患者在传统护理方案的基础上进行晚间护理干预服务,比较不同护理方案的疗效差异.结果：经过统计分析发现,观察组患者在住院平均出血次数、平均止血时间两方面监测内容和对照组患者相比均显著占优势,两组比较差异具有统计学意义（ P<0. 05）.结论：对肝硬化消化道出血患者在治疗的过程中采取护理干预方案,不仅可以提高临床治疗效果并减少不良事件的发生率,而且有利于护患之间建立良好的关系,值得推广和借鉴.
【关键词】 护理干预；常规护理；肝硬化消化道出血；疗效
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1671-2609（2016）5
近年来随着我国肝炎发病率的上升,肝硬化就诊的患者也越来越过,而上消化道出血是肝硬化最多见的并发症之一.肝硬化上消化道出血通常是由于患者的门静脉压力过高而导致曲张的食管胃底静脉破裂出血,患者发病时病情急骤、进展速度快,因此在临床上死亡率也相当高.有研究显示晚间护理干预对预防肝硬化消化道出血具有重要意义[1].我院消化内科对部分肝硬化上消化道出血患者在治疗过程中分别采取不同的护理方案,取得了令人满意的效果.现将结果总结报告如下.
1 资料及方法
1.1 一般资料：将2013年1月至2015年1月来我院消化内科就诊的120例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象并按照随机双盲对照的原则分为对照组和观察组各60例,入组患者均经过辅助检查（胃镜或B超）确诊并常规给予传统方案（禁饮禁食、输注红细胞、保肝等）治疗；入组患者中包括男性患者55例、女性患者65例；患者年龄为（45-60）岁,平均年龄（50.5±6.5）岁；患者出血量为（200-2000）ml,平均出血量为（800±100）ml.两组患者在年龄、男女构成比例、出血量、病情严重程度等因素比较差异没有统计学意义（P>0.05）.
1.2 治疗方法
对照组患者采取传统的护理方法,包括给患者测血压、嘱患者卧床休息、建立静脉通路、补血补液等.而观察组患者在传统护理方法基础上进行晚间护理干预,具体为：（1）指导患者夜间正确饮食,控制晚餐摄入量,不易过饱,延长晚餐进食及夜间入睡之间的时间,减少胃肠道血流量,防治再次出血[5].（2）指导患者在病情稳定前采取左侧卧位,病情稳定后可在白天增加活动的量,严禁过度劳累,同时夜间睡眠可适当调整体位,但应避免仰卧位休息.（3）指导或者睡眠间歇期增加水的摄入量,保持室内空气湿度,使呼吸道处于湿润状态.如患者出现呼吸道感染症状,要及时给予对照治疗,且嘱患者避免用力咳嗽,防止再出血的发生[3].（4）睡眠前减少各种外界刺激对患者的影响,控制休闲时间,增加对胃黏膜保护作用药物的使用.（5）患者出院前向患者讲解出院后应注意的问题及用药方法,定期进行随访.
1.3 评价标准
记录两组患者在不同护理措施下的恢复情况.
1.4 统计学分析
将获得的资料分析整理,运用SPSS19.0的统计学软件处理,用均数±标准差表示计量资料,用t检验比较组间差异,用卡方检验计数资料,当P<0.05表示比较差异有统计学意义.
2 结果
经过统计分析发现,观察组患者在住院平均出血次数、平均止血时间两方面监测内容和对照组患者相比均显著占优势,两组比较差异具有统计学意义（ P<0. 05） （见表1）.
3 讨论
肝硬化上消化道出血是消化内科比较多见的危急重症,死亡率相对较高,且治疗过程中患者易出现病情变化,给患者的生命安全带来严重威胁.在治疗过程中除了给予合理有效的药物外,给予良好的护理服务能增加疗效、较少纠纷和摩擦[4].近年来我国医疗护理模式取得了显著的进步,目前临床工作主张实施护理干预.护理干预要求一线护理人员拥有合格的专业医学知识,而且要求能够对患者在治疗过程中表现出的各种问题进行指导和帮助.护理干预会贯穿患者的整个治疗过程,具有计划性、针对性和预见性的特点,通过为患者实施全方位的护理,保证医疗质量和护理质量的要求落到实处[5].我院对肝硬化上消化道出血患者实施护理干预,保证各项服务有序进行、各工作环境衔接顺畅,体现了护理干预服务的优越性,主要体现在：（1）护理干预在患者对病情知情的情况下促进的医患间的交流,提高了医护人员的工作责任心.（2）护理干预有利于提高患者的满意度.自患者入院起到其出院护理人员都为患者提供了最优质的服务,让患者在无心理压力情况下完成治疗,而且促进了临床各科室医务人员的合作.（3）护理干预明显提高工作人员责任心,降低护理人员工作差错的同时减少了医疗纠纷的发生几率.总之对胃肠道息肉患者在实施内窥镜治疗的过程中实施护理干预,不仅可以提高护士自身的专业素养,而且有利于减少医患矛盾,值得推荐.
参考文献
[1] 罗玲,袁春兰,蒋祖利,等.不同护理干预模式与重型肝炎患者治疗效果的相关性研究[J]. 重庆医学,2013,42（26）：3201-3203.
[2] 王连荣.老年肝硬化合并上消化道出血46 例[J]. 中国老年学杂志,2012,32（24）：5608-5609.
[3] 白桂平.肝硬化并上消化道大量出血患者的护理体会[J]. 中国医学创新,2010,7（1）：127.
[4] 杨竹杏,姜燕梅. 肝硬化消化道出血的临床观察与护理体会[J]. 吉林医学,2011,32（8）：1561-1563.
[5] 李君.晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者影响的研究[J]. 中外医学研究,2014,12（33）： 117-118.
消化道出血论文参考资料：
结论：晚间护理干预在肝硬化消化道出血患者的临床应用效果为关于消化道出血方面的论文题目、论文提纲、消化道出血论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
