原创《公立医院改革模式》：本论文可用于改革论文范文参考下载，改革相关论文写作参考研究。
摘 要： 在新公共管理思想的影响之下,将市场绩效纳入公部门管理的方式已成为改革潮流.台湾公立医院的改革工作,也是围绕这个核心思想来进行的.台北市立联合医院的成立,是将台北市的十家公立医院进行合并,成为一家台湾规模最大的公立医院,旨在通过层级的治理模式,强调公部门监管的角色,利用资源整合互补,达到降低成本、提高绩效的目标,发挥规模经济的优势,同时加强公立医院的品质和竞争力.从台北市立联合医院的改革经验来看,改革成效的关键在于行政效能是否得以很好的发挥以及行政权力的使用.因此,公部门应体认本身角色的转变并且因应不同的需求,采取不同的治理模式,思考如何从制度和管理层面富有弹性地去因应,为公立医院的治理寻求一个更富有弹性和可行性的改革模式,发挥公部门善治的效能.
关键词： 公立医院； 公立医院改革； 公立医院治理
中图分类号： D668 文献标识码： A 文章编号： 1673-9973（2014）02-0036-06
Research on Reform of Public Hospitals
——Take Taipei City Hospital as a Case
LUO Hai-yun
（School of Government, Peking University, Beijing 100871, China）
Abstract： Under the influence of new public management, there is a reform tend that brings the market performance into the public sector management. The public hospital reform work in Taiwan also focus on this core idea. The establishment of Taipei City Hospital, is to merge ten public hospitals in Taipei City, which becomes the largest public hospital in Taiwan. The purpose of the reform is emphasizing the public sector regulatory role through the hierarchy model of governance, using the integration of resources complementary to reduce the cost and improving the performance to bring the advantage of scale economy, and strengthen public medical quality and competitiveness in the mean while. From the reform experience of Taipei City Hospital, the key lies in whether the reform of administrative efficiency to play well and the use of administrative power. Therefore, the public sector should recognize their role and adopt different modes of governance according to the different needs, and think flexibly from the system and the management level, so that the public sector can help public hospital to find a a elastic and feasible way of the reform mode, and develop the efficacy of good governance.
Key words： public hospitals； public hospital reform； public hospital governance
一、研究背景
我国台湾地区对公立医院进行改革的工作始于上世纪90年代,源于1980年代之后全球掀起的新公共管理浪潮,委托经营、法人化等方式成为各国政府推行政府再造（reinventing government）的主要策略,其核心精神是为了达到公部门精简和发挥效益的目的.[1] 为执行政府组织再造工程,台湾政府成立“公立医院多元化经营小组”,负责主导公立医院的改造.相关卫生部门配合该小组的运作,邀请相关机关、公立医院主管及代表召开多次会议,并参考先进国家之医疗制度,于2003年提出《公立医院多元化经营通则草案》,多元化经营方式包括法人化、委托经营、合作经营、改隶、合并、转型等组织转型方式,后于2005年又制定《公立医院行政法人化及委托经营通则草案》,并于实务上相继推进各公立医院的组织转型策略.在几年的改革期间,不同的改革模式在推行时历经各种挑战,同时也积累了许多宝贵的经验,其中不乏成功案例.总结台湾公立医院多元化经营所采用的各个改革模式,主要围绕在组织变革、区域联盟、整并、委外经营等方面,并以弹性的方式配合业务的需要做调整设计,因而是以弹性多元的模式来因应不同公立医院的体制和需求的.[2]
受新公共管理思潮的影响,将市场绩效纳入公部门管理的方式成为一股改革的潮流,台湾公立医院的改革工作,也是围绕这个核心思想上来进行的.根据台湾政府规划的“公立医院多元化经营”内容,公立医院所采取的改革模式包括了法人化、委托经营、合作经营、改隶、合并、转型等.[3] 本文选取台湾公立医院改革模式中的“合并”为研究案例,因为将公立医院进行合并的改革模式,主要是基于经济效益的考量,希望通过整并的方式,达到降低成本、资源共享的目的,进而改善公立医院的运营效益,提高公立医院的竞争能力,并且在达成提高绩效的同时,兼顾公共医疗服务独特的特殊性和应有的医疗品质,是城镇型公立医疗机构改革的代表性范例.[4] 通过对台北市公立医院进行合并的改革模式、改革案例进行理论分析和实证研究,旨在为公立医院的改革方案和治理模式提供决策参考,从而有效推进公立医院的竞争力和运营绩效,同时兼顾医疗品质和公立医院特有的公益性,为公立医院的治理模式提供适当的策略选择.
改革论文参考资料：
结论：公立医院改革模式为关于改革方面的论文题目、论文提纲、改革40周年论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
