原创《西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病短期临床效果》：关于免费西格论文范文在这里免费下载与阅读,为您的西格相关论文写作提供资料。
[摘 要] 目的 探析2型糖尿病患者应用西格列汀联合二甲双胍治疗的临床效果.方法 对该院2014年1月—2016年12月期间收治的60例2型糖尿病患者进行分组研究,根据随机原则分为两组,即参照组（n等于30）、研究组（n等于30）.参照组患者予以二甲双胍治疗,研究组患者予以二甲双胍联合西格列汀治疗,对两组患者治疗前后的血糖及C肽水平进行统计对比,并观察患者不良反应.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后,研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽水平均明显优于参照组患者,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）.研究组患者不良反应发生率为6.7%,参照组患者不良反应发生率为10.0%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）.结论 2型糖尿病患者应用二甲双胍联合西格列汀治疗的临床效果更好,可显著改善患者血糖、C肽水平,具有安全、可靠的特点,值得临床广泛应用和普及.
[关键词] 2型糖尿病；二甲双胍；西格列汀；临床效果
[中图分类号] R9 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（a）-0103-02
糖尿病是一种发病率较高的全球性疾病,其中2型糖尿病占有比例较高,约为90%～95%[1],给患者及社会带来了沉重的负担,所以,应尽早控制患者血糖,以此减少糖尿病并发症的发生和发展.在以往临床中,二甲双胍是主要降糖药物,具有一定的治疗效果,但易发生低血糖等并发症.西格列汀是一种二肽基肽酶4抑制剂,可有效保护胰岛β细胞,调节血糖水平[2].该文通过对该院2014年1月—2016年12月期间收治的60例2型糖尿病患者的分组研究,探讨二甲双胍联合西格列汀治疗的临床效果,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
对该院2014年1月—2016年12月期间收治的60例2型糖尿病患者进行分组研究,根据随机原则分为两组,即参照组（n等于30）、研究组（n等于30）.纳入标准：符合WHO中2型糖尿病的诊断标准；空腹血糖>6.5 mmol/L；口服常规降糖药物无效；自愿配合,签署知情同意书.排除标准：伴有严重心、肺、肾等疾病；治疗药物过敏.参照组患者中,女性15例,男性15例；年龄在25～66岁之间,平均为（42.5±5.2）岁；病程在2～6年之间,平均为（3.8±0.8）年.研究组患者中,女性13例,男性17例；年龄在26～66岁之间,平均为（42.7±5.3）岁；病程在2～6年之间,平均为（3.6±0.9）年.对两组患者上述数据资料进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）,可进行对比.
1.2 方法
参照组患者予以二甲双胍治疗,3次/d,500 mg/次,口服给药.研究组患者予以二甲双胍联合西格列汀治疗,二甲双胍治疗同参照组一致,西格列汀1次/d,100 mg/次,口服给药.两组患者均连续用药12周.
1.3 观察指标
对两组患者治疗前后的血糖（空腹血糖、餐后2 h血糖）及C肽（空腹C肽、餐后2 h C肽）水平进行统计对比,并观察患者不良反应（腹胀、低血糖）.
1.4 统计方法
将两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽水平及不良反应发生率的数据录入SPSS 21.0统计学软件中予以处理,用（x±s）形式表示计量资料,并进行t检验,用[n（%）]形式表示计数资料,并进行χ2检验,若数据比较显示P<0.05,代表组间差异有统计学意义.
2 结果
2.1 比较分析两组患者治疗前后的血糖水平
治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后,研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显优于参照组患者,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）,见表1.
2.2 比较分析两组患者治疗前后的C肽水平
治疗前,两组患者空腹C肽、餐后2 h C肽水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后,研究组患者空腹C肽、餐后2 h C肽水平均明显优于参照组患者,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）,见表2.
2.3 比较分析两组患者的不良反应发生情况
研究组患者不良反应发生率为6.7%,参照组患者不良反应发生率为10.0%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）,见表3.
3 讨论
现今,随着人们生活方式、饮食习惯的不断改变,2型糖尿病成为了一种较为常见的慢性病.有关文献报道[3]表明,随着2型糖尿病病情的进展和病程的延长,胰岛β细胞损伤程度越来越大.在以往临床中,二甲双胍是常用治疗药物,但易引起低血糖,同时也会出现胃肠道反应.所以,应积极探索安全、有效的治疗方法,实现血糖的有效控制,同时减少不良反应的发生.
西格列汀是一种二肽基肽酶4抑制剂,作用机制就是阻止胰岛β细胞凋亡,促使β细胞新生,进而增加患者胰岛β细胞数量,实现降糖目的.同时,西格列汀也可通过提高活性肠促胰岛激素水平实现血糖控制[4].肠促胰岛激素主要包括胰高糖素样多肽-1、葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽,由肠道全天释放,饮食后水平显著升高[5].患者血糖水平升高的时候,肠促胰岛激素水平也会随之改变,且还会受到二肽基肽酶4的影响[6].二肽基肽酶4可对肠促胰岛激素发挥水解作用,形成非活性产物.因此,西格列汀可抑制二肽基肽酶4对肠促胰岛激素的水解,进而提高胰高糖素样多肽-1、葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽水平,达到降糖效果.而C肽是胰岛β细胞分泌的产物,其水平可体现胰岛β细胞功能和胰岛素分泌状况[7].
该文研究结果为：研究组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽水平均明显优于参照组患者,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）；在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）.此研究结果和相关文献报道[8]十分相似,进一步说明,二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病患者的临床效果优于单纯使用二甲双胍,具有更高的临床价值.
综上所述,2型糖尿病患者应用二甲双胍联合西格列汀治疗的临床效果更好,可显著改善患者血糖、C肽水平,具有安全、可靠的特点,值得临床广泛应用和普及.
[参考文献]
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[3] 王秀艳,潘天荣,钟兴,等.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛功能的影响[J].中华糖尿病杂志,2014,6（6）：382-385.
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[6] 張秀芳,杨秀红,董陆玲,等.磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病临床观察[J].河北医药,2014,9（18）：2785-2787.
[7] 彤.西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗及脂联素的影响[J].中国药业,2015,8（16）：54-55.
[8] 周迪军,孙文利,丁蓉,等.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果[J].中国医药导报,2014,11（15）：84-86.
（收稿日期：2017-03-15）
西格论文参考资料：
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