原创《西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效观察》：关于免费西格论文范文在这里免费下载与阅读,为您的西格相关论文写作提供资料。
[摘 要] 目的 记录西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性,指导临床用药.方法 将2017年1—5月期间,前来该院诊治的60例老年2型糖尿病患者,按随机对照原则分成两组,包括观察组和对照组各30例.观察组患者接受西格列汀和胰岛素联合治疗,对照组患者只接受胰岛素治疗.疗程为3个月.待两组治疗完成后,比较临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数、药物不良反应.结果 两组患者经过诊疗后,观察组所取得的临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数均好于对照组,实验数据差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的药物不良反应与对照组无明显区别,实验数据差异无统计学意义（P>0.05）.结论 采取西格列汀和胰岛素联合治疗老年2型糖尿病,可以提高臨床疗效,降低血糖水平,缩短患者的血糖达标时间,减小体重指数、减少低血糖发生次数,且药物安全性较高,是一种较好的治疗方案.
[关键词] 西格列汀胰岛素 ；2型糖尿病；老年人；疗效观察
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）10（a）-0103-02
2型糖尿病好发于老年男性,与年轻患者比起来,老年患者因为机体功能退化,往往合并有许多并发症,使得临床上选择口服降糖药的范围较小,诸如二甲双胍、胰岛素增敏剂等可以引起心、肾功能受损的药物均不可选用[1].同时,老年人对低血糖的耐受性较差,一旦发生低血糖危害很大[2].该院于2017年1—5月选择西格列汀配合胰岛素的方案治疗老年2型糖尿病,临床疗效显著,详述如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
把该院收治的老年2型糖尿病患者60例,随分为观察组及对照组各30例,两组患者均符合1999年WHO关于2型糖尿病的诊断标准.观察组有12例女患者,18例男患者；年龄范围为61～83岁,平均年龄为（65.6±13.7）岁；病程范围为3～18年,平均病程为（12.7±2.3）年；对照组有11例女患者,19例男患者；年龄范围为60～85岁,平均年龄为（66.2±13.2）岁；病程2～15年,平均病程为（12.9±2.4）年.统计得知,两组患者的年龄分布、性别结构、病程周期的统计值差异无统计学意义（P>0.05）.
1.2 研究方法
观察组的治疗方案为西格列汀（100 mg,qd）联合胰岛素（0.2 U/kg）,而对照组的治疗方案为胰岛素（0.2 U/kg）.治疗周期是3个月.待治疗周期结束后,把临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数、药物不良反应等统计值输入统计软件,分析对比.
1.3 疗效判定标准
①治愈：患者无血糖异常升高、尿多、喝水多、体重降低等症状,血糖检查在正常范围；②显效：患者症状和血糖检查指标较前有明显的好转；③有效：患者症状和血糖检查指标有所改善；④无效：患者症状和血糖检查指标无改善[3].
1.4 统计方法
在SPSS 17.0统计学软件中输入两组的临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数、药物副作用等统计值,进行分析对比.其中,运用t检验统计记量资料（x±s）,运用χ2检验统计计数资料[n（%）].P<0.05为差异有统计学意义.
2 研究结果
2.1 临床疗效对比
经过诊疗后,观察组所选用的治疗方案,其总有效率是96.67%、治愈率是66.67%.对照组所选用的治疗方案,其总有效率是86.67%、治愈率仅为50.0%.统计得知,观察组治疗方案的治愈率明显优于对照组（χ2等于1.714,P<0.05）,总有效率亦明显优于对照组（χ2=1.964,P<0.05）,见表1.
2.2 血糖水平对比
该实验检测的血糖水平指标包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,两组患者接受治疗前的试验数据拥有可比性（P>0.05）；治疗完成后,两组患者的血糖水平均得到明显的好转,其中观察组患者的血糖水平指标均优于对照组患者（P<0.05）,见表2.
表2 两组血糖水平对比（x±s）
2.3 血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数对比
两组患者经过3个月的治疗后,观察组患者的血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数均好于对照组（P<0.05）,见表3.
2.4 药物不良反应对比
接受治疗期间,两组患者的药物不良反应发生率差异无统计学意义（χ2等于0.218,P>0.05）,见表4.同时,所有药物不良反应停药后可自行缓解,两组患者药物安全性均较高.
3 讨论
2型糖尿病是一种常见的内分泌疾病,如血糖长期得不到有效控制,可导致多种并发症,尤其是拥有多种慢性基础疾病的老年患者,治疗难度更高,口服降糖药往往难以取得良好的疗效,需采用胰岛素治疗[4].然而,采用胰岛素治疗老年2 型糖尿病,往往会引起体重增高和发生低血糖事件.
西格列汀作为DPP-4抑制剂,能够双向调节α 细胞和β 细胞的功能,进而调节患者的胰岛功能[5].同时,西格列汀可以增加GIP以及GLP-1的含量,因此不会增加胰岛素的释放,不会抑制胰高糖素的分泌,也不会破坏低血糖胰高糖素释放反应,降低发生发生低血糖事件的可能性.此外,西格列汀可通过GLP-1增加患者饱腹感,从而减少患者的摄食量,降低体重[6].
该次实验结束后,观察组治疗方案所取得的临床疗效、血糖水平、血糖达标时间、体重指数、低血糖发生次数均好于对照组治疗方案,实验数据差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的药物不良反应与对照组无明显区别,实验数据差异无统计学意义（P>0.05）.
由此可见,临床治疗老年2型糖尿病时,选择西格列汀配合胰岛素的治疗方案,可以提高临床疗效,降低血糖水平,缩短患者的血糖达标时间,减小体重指数、减少低血糖发生次数,且药物安全性较高,是一种较好的治疗方案.
[参考文献]
[1] 王滟,朱翊,孙建坤,等.西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效观察[J].中国全科医学,2014,17（6）：686-688.
[2] 邵迎红,李剑,孙般若,等.磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床观察[J].中国药物应用与监测,2011,8（6）：334-337.
[3] 李爱琴.甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床疗效分析[J].中国实用医刊,2017,44（12）：103-104.
[4] 蔡喆.西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床观察[J].实用药物与临床,2013,16（11）：1081-1083.
[5] 文晓寰.门冬胰岛素30联合西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床观察[J].西北药学杂志,2016,31（5）：519-522.
[6] 尹明.观察西格列汀治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性[J].保健文汇,2017（5）：140.
（收稿日期：2017-09-08）
西格论文参考资料：
结论：西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效观察为适合不知如何写西格方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于西格论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
