原创《关于临床检验中药品可行性分析》：本论文主要论述了可行性分析论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
摘 要：近年来,随着现代医学的发展,临床检验对临床诊断和治疗的作用和影响力越来越大,故提高临床检验结果的准确性是临床医师和检验工作者迫切关心的问题.了解药品对检验结果的影响,不但可以合理地分析判断检验结果,而且可以通过适当的检验方法克服这种影响.
关键词：药品 临床检验结果 可行性 分析
引言
现代临床医学研究的不断深入使得医疗机构对临床检验中药品干扰问题加深了认识.由于药品本身及其代谢产物引起的人体多方面变化使得检验结果受到影响.由于采集标本受药品影响而发生变化造成了检验过程中出现假阳性、假异常值、检验值偏高或偏低等情况.从而使得检验结果缺乏足够的准确性.而现代医学检验和诊断中由于缺乏对药品干扰问题的研究和应用,使得检验结果直接影响了医生对患者病情的诊断和治疗,造成误诊、漏诊等情况的发生,严重者将危及患者生命.针对这样的情况,加快药品对临床医学检验结果影响的研究和分析已经成为现代医学领域中的重要课题.
一、药品对临床检验的干扰分类
药品对临床检验的影响主要分为对检验方法的干扰和对检验标本（人体代谢）的影响两类.由于药品的使用使得人体代谢受到影响,从而改变了标本的原有条件,使得在检验过程中影响了检验结果的准确性.而药品代谢不完全,造成标本中残留药品也会对检验试剂产生影响,影响检验结果.了解药品对临床检验的干扰分类对科学分析药品对临床检验结果的影响有着重要的意义.
二、药品对临床医学检验结果的影响分析
（一）生理病理过程的影响：当病患服用镇痛消炎药品后其血、尿中所含的淀粉酶会大幅提升；当病患服用量稍大的维生素C其尿中所含“葡萄糖、胆红素、隐血、亚硝酸盐”则会呈现假阳性；当病患服用维生素A、D、蛋白同化激素其胆固醇检验值则会偏高,当病患服用甲状腺素卡那霉素其胆固醇检验值则会偏低.
（二）特定组织的亲合影响：当病患服用一些药品后,药品对病患体内特定的组织具有特殊亲合力而导致其组织受到损害.当病患服用抗凝药肝素药品后因其能够有效促使病患体内组织脂蛋白酶的释放而导致血液甘油三酯验值偏低；当病患服用青霉素和红霉素弱酸性药品后因其会竞争尿酸分泌部位而导致血液尿酸浓度验值偏高.
1.抗菌药品：一些抗菌药品等抗生素能增加血液中尿酸浓度；比如服碘胺药后,尿胆原检查出现混浊,影响结果的判断.用磺基水杨酸法测尿蛋白时,头孢类、丁胺卡那霉素、磺胺类药品、左氧氟沙星可使尿蛋白呈假阳性.一些药品如氯霉索,可抑制骨髓细胞的有丝分裂,而使白细胞减少,退热的药品如瑞芝清,能使白细胞数严重降低.
2.镇痛消炎药品：镇痛消炎药品可导致淀粉检验产生变化,比如 、可待因、杜冷丁、平痛新和消炎痛等药品,能使总胆管开口处的奥狄括约肌痉挛,而导致血、尿中的淀粉酶会明显升高,在用药后3-4h影响最大,24h后消失.
3.激素类药品：激素类药品可导致血脂、血糖代谢障碍,引起血小板和红细胞数量减少.水、钠潴留和低血钾症及血钙、血磷偏低,且血糖明显增高,临床上常误诊为糖尿病.
4.利尿剂药品：利尿剂可导致低血、低血容量、低氯,长期使用后可出现氮质血症和高尿酸血症；抗癌药对造血系统有抑制和毒害作用；抗癫痫药和抗结核药损害肝功能；抗糖尿病药使用后会出现低血糖,肝损害后出现黄疽、谷草、谷丙转氨酶等增高.
5.抗糖尿病药品：胰岛素使用后会出现低血糖症,这已为大家所熟知.其他抗糖尿病药可损害肝功能,使丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸转移酶升高,出现黄疸,血细胞减少等.
（三）干扰检验程序和方法：药品对检验程序和方法的干扰可分为两大类.
1.药品产生的药理学效应：比如半胱氦酸可干扰硝基盐试验,导致血中酮体的假阳性.酚酞可干扰酚磺酞排泄试验,使尿液变成品红,同时使酚磺酞排泄变快.吡嗉酰胺可和硝基氰化物作用使尿变为红棕色而影响尿酮测定.青霉素类可使红细胞非特异性结合1gG和白蛋白.
2.药品或其代谢物对检测方法直接产生干扰：服苯琥珀后尿呈桔红色；服氨苯蝶呤后使尿呈蓝绿色,如维生素可使尿液变成 .口服酚酞药品后,只有很少一部分被吸收,且主要由尿排出,如果尿液呈碱性时,尿液变红色.呋喃妥因可使尿液呈棕色.呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色.利福平口服后在肝脏分解成乙酚基代谢物,呈橙红色,可使尿液以及粪便、痰液、泪液、汗液呈橙红色.
三、防范药品干扰临床检验结果的措施
（一）发现和临床症状不相符合的可疑结果,根据病人的用药情况,共同分析有无药品影响的可能性,尽力将干扰降到最低程度,为临床诊疗提供更为可靠的依据.药品对临床医学检验结果的影响最多方面的,往往导致实验结果和临床症状严重不符.
（二）组织开展应急检验工作.药品在临床使用过程中出现异常反应,紧急从技术上找出内在原因,或者确定用药质量,是药检机构经常面临的检验任务.一方面加强应急检验的组织管理,加强对应急管理工作的组织领导,及时有效地处置好突发事件.另一方面应加强应急演练,为应急药品检验开通紧急绿色通道,全力以赴做好应急药品技术监督的保障工作.
（三）抓实验室能力建设,提高检测能力.进一步建立和完善各项管理制度,确保检验检测工作质量；要开展技术比武等多种形式能力实验,营造良好学习氛围,提高检验人员分析问题和解决问题的能力；要加大实验室建设,加大设备投入,尽快提高检验能力和水平,适应药品检验工作的需要.
四、结束语
总之,药品对临床医学检验结果的影响极易发生诊断和治疗的延误、危及了患者生命安全.为排除药品对检验结果的干扰,有效提升检验结果的准确性,相关人员要忠实履行职责,密切配合,通过药学专业知识保障检验结果,真正反映病患病理的变化,从而真正为临床诊断治疗提供有效保障.
可行性分析论文参考资料：
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