原创《上海市浦东新区318岁人群乙型肝炎病毒感染与疫苗接种状况》：关于免费乙型肝炎论文范文在这里免费下载与阅读,为您的乙型肝炎相关论文写作提供资料。
乙型肝炎病毒（HBV）感染是我国主要公共卫生问题之一,全国约有9 400万感染者,占全世界HBV感染者的1/3左右.接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法.自1981年乙肝疫苗问世以来,疫苗的安全性、免疫原性和保护效果等问题逐渐得到认可,但随着接种时间的延长,免疫人群的保护性抗体水平逐年衰减.为了解浦东新区城乡结合部3～18岁人群乙肝疫苗接种的及时性和完整性,以及接种后抗体衰减和乙肝血清学指标等现况,本研究开展该人群HBV感染及乙肝疫苗免疫现况调查,为进一步制定相应的预防控制措施提供科学依据.
1对象与方法
1.1研究对象
2016年3—4月,以随机数字表法对浦东新区城郊结合部的社区及幼儿园、小学和初中编号,采用随机抽样的方法抽取5个社区,每个社区抽取幼儿园、小学、初中各1所,每个学校每个年级抽样1个班级.经学生监护人知情同意后,共抽取60个班级1611名儿童及青少年,其中本地户籍540名,外地户籍1071名；幼儿园319名、小学757名、初中535名.
1.2问卷调查及标本采集
经统一培训的专业人员向学生监护人发放并讲解调查问卷,学生监护人完成问卷,由社区医生进行问卷回收及质量控制.调查内容包括个人基本情况、自身健康状况、疾病史、生活习惯、家庭内感染情况、乙肝疫苗接种情况.由护士采集被调查学生静脉血并及时送至指定实验室,检测乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb）；HBsAb阳性者检测HBsAb滴度（其中68名因血清量不够而未能进行检测）,HBsAg阳性者检测HBV DNA.
1.3实验室检测
采用ELISA法定性檢测乙型肝炎血清学指标,试剂购自上海科华生物工程股份有限公司,所用仪器为Bio-tek自动洗板机和Bio-tek微孔板分光光度计[美国伯腾仪器有限公司产品].采用实时荧光定量PCR法检测儿童血清中HBV DNA含量,实时荧光定量PCR试剂盒购自上海复星医药（集团）股份有限公司,所用仪器为LightCycler 480[罗氏诊断产品（上海）有限公司产品].表面抗体定量检测采用化学发光法,所用仪器为Architecti2000[美国雅培公司产品].
1.4判断标准
HBsAg：S/N值≥2为阳性；HBsAg≥10 IU/L为阳性；HBcAbI>50%为阳性；HBeAg：S/CO值≥l为阳性；HBeAb：S/CO值>1.00为阳性,S/CO值≤1为阴性.HBsAb滴度分为低水平：10 IU/L≤HBsAb<100 IU/L；正常水平：100 IU/L≤HBsAb<1000 IU/L；高水平：HBsAb≥1000 IU/L.
1.5统计学分析
采用EpiData 3.1软件建立数据库,录入后采用单纯随机方法抽取20%进行资料质量控制,符合率为100%.运用SPSS 22.0软件进行数据统计学分析.计数资料各样本组间分布的比较采用X2检验或Fisher确切概率法.所有统计学检验均为双侧,检验水准α等于0.05.
2结果
2.1基本情况
1611名被调查者中男女比例为1.23：1,平均年龄为（9.94±3.44）岁.1 384名（85.9%）接种过乙肝疫苗,其中,10岁以下儿童接种率达到93.6%,10岁及以上儿童接种率为77.7%.民族以汉族为主,占93.2%.1138名全程接种乙肝疫苗,占70.64%.被调查者户籍、年龄、民族,是否接种过乙肝疫苗差异有统计学意义（P<0.05）,见表1.
2.2单因素分析
1 611名被调查者中,HBsAg阳性8名,男性3名,女性5名,年龄为12～17岁,阳性率为0.50%；其中HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性（大三阳）6名,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性（小三阳）2名.年龄组与HBsAg阳性率存在明显相关性（OR等于0.16,P 1611名被调查者中,HBsAb阳性485名,男性267名,女性218名,阳性率为30.11%.少数民族儿童产生表面抗体可能性是汉族的1.61倍（OR等于2.61,P<0.05）.外地户籍者产生表面抗体可能性高于本地户籍者（OR=1.76,P<0.05）.见表2. 1611名被调查者中,HBcAb阳性20名,男性2名,女性18名,阳性率为1.24%.年龄组与HB-cAb检测结果存在明显相关性（OR等于0.28,P<0.05）；外地户籍者HBcAb阳性可能性是本地户籍者的3.6倍；少数民族儿童HBcAb阳性可能性是汉族HBcAb阳性的6.86倍（OR=7.86,P<0.05）；家庭中无HBV感染者HBcAb阳性率为1.06%,低于家庭有HBV感染者5.63%的水平（OR=0.19,P<0.05）；未接种乙肝疫苗者HBcAb阳性率为4.41%,显著高于接种乙肝疫苗儿童0.80%的水平（OR=5.51,P<0.05）；未全程接种乙肝疫苗儿童HBcAb阳性率为2.72%,高于全程接种者0.53%的水平（OR=5.13,P<0.05）.见表2. 2.3多因素分析 以HBsAg、HBsAb、HBcAb是否阳性为应变量,性别、年龄、民族等为自变量,进行单因素非条件logstic回归分析,将有意义的变量引入多因素模型,进行多因素非条件logistic回归分析.变量赋值见表3. 乙型肝炎论文参考资料： 结论：上海市浦东新区318岁人群乙型肝炎病毒感染与疫苗接种状况为适合不知如何写乙型肝炎方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于乙型肝炎论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
