原创《低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中应用价值》：这是一篇与妊娠期糖尿病论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
[摘 要] 目的 探讨低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中的应用价值.方法 特选取2015年3月—2017年1月,该院收治的妊娠期糖尿病患者60例,分成观察组和对照组,每组30例.对照组患者给予普通营养干预,观察组患者给予低血糖指数膳食营养干预.对比两组患者的干预效果.结果 ①观察组患者在膳食GI和碳水化合物摄入供热指标上明显低于对照组,在脂肪摄入供热指标上明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）；但是在总能量和蛋白质等指标的组间对比上,差异无统计学意义（P>0.05）.②接受治疗前,两组血糖指标组间对比差异无统计学意义（P>0.05）；接受治疗后,观察组患者的2 hPBG指标明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）,但是在FBG、HbAlc等指标上,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）；③观察组患者并发症发生率为23.3%,明显低于对照组的96.7%,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）.结论 将低血糖指数膳食应用于妊娠期糖尿病患者的营养治疗中,可有效改善患者的营养摄入情况和血糖指标,降低并发症的发生几率.
[关键词] 妊娠期； 低血糖指数膳食； 糖尿病
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）04（b）-0037-02
所谓的妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠前糖代谢均正常,但是妊娠后,出现糖尿病的一种临床症状表现[1].对于患有此类疾病的孕妇而言,常规治疗中,服用降糖类药物极易导致胎儿出现畸形,因此,最常用的干预和治疗方法即为营养治疗,而胰岛素则在血糖控制较差时进行适当使用.基于此背景下,该文选取2015年3月—2017年1月收治的60例患者为研究对象,就低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病患者营养治疗中的效果展开研究,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
特选取2015年3月—2017年1月,该院收治的妊娠期糖尿病患者60例,入选患者均符合妊娠期糖尿病的临床诊断标准.按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组30例.对照组患者平均年龄（31.57±1.22）岁,平均孕周（25.13±2.27）周；观察组患者平均年龄（32.01±1.05）岁,平均孕周（25.87±1.99）周.两组患者的一般资料组间对比差异无统计学意义（P>0.05）,可比.
1.2 方法
对照组患者给予普通营养干预,具体包括：依据《食物血糖指数的生成指数表》[2]对患者所进食的食物进行严格限定和选择,尽量选择75>GI>55的食物.观察组患者给予低血糖指数膳食营养干预.具体如下.
1.2.1 碳水化合物、蛋白质、热量以及维生素和矿物质的摄入 ①碳水化合物：保证患者每日于三餐和零食中碳水化合物摄入量在175 g；②蛋白质：在患者日常飲食中,红肉的摄入量适当减少,反之以水产品、白肉等作为替代；③热量：对于妊娠期糖尿病患者而言,理想的体重热量应控制在147 kJ/kg,同时,每日脂肪的总摄入量应该≤20%；④矿物质和维生素：对于患有妊娠期糖尿病的产妇而言,应该有计划性的摄入上述具有营养素的食物,如水果、瘦肉、家禽以及奶制品和蛋白质的补充；⑤最后,应建议患者严格遵循少食多餐的饮食原则,在保证每日三餐饮食正常的前提下,和三餐间隔期间定时定量的进行加餐,且碳水化合物的控制量应为33%、45%和50%[3].
1.2.2 血糖监测和胰岛素的使用 ①血糖监测：4～7次/d血糖监测,发现患者血糖异常,则应该对患者的饮食进行及时调整；②胰岛素的使用：在对患者进行营养治疗的过程中,加用胰岛素,且在胰岛素使用期间仍叮嘱产妇对饮食进行严格控制,并在注射胰岛素后进食,且于晚上入睡前30 min适当增加饮食[4].
1.3 观察指标
观察对比两组患者营养摄入情况、血糖指标、并发症发生率.
1.4 评价标准
1.4.1 血糖值 两次测量过程中患者的空腹血糖值均>5.8 mmoL/L或者任意一次测量过程中,患者的血糖值>11.1 mmoL/L,空腹血糖值>5.8 mmoL/L；患者接受两次糖耐量口服试验的结果均显示异常；在进行OGTT实验过程中,一项异常则将其诊断为糖耐量异常,若患者存在两项异常则将其诊断为GDM[5].
1.4.2 营养摄入情况 依据相关文献,对患者摄入的供热比（脂肪、蛋白质、碳水化合物）、总能量、以及血糖指数进行计算[6].
1.4.3 血糖指标 监测患者餐后2 h的血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）,并发症包括：感染、早产、妊高症、低血糖以及酮症酸中毒.
1.5 统计方法
研究采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以（x±s）形式表示,计数资料以[n（%）]形式表示,组间比较应用t检验或χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 营养摄入情况
观察组在膳食GI和碳水化合物摄入供热指标上明显低于对照组,在脂肪摄入供热指标上明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）.但是在总能量和蛋白质等指标的组间对比上,差异无统计学意义（P>0.05）.见表1.
2.2 血糖指标
接受治疗前,两组血糖指标组间对比差异无统计学意义（P>0.05）；接受治疗后,观察组2 hPBG指标明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）,但FBG、HbAlC等指标上,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）.见表2.
2.3 并发症发生率
观察组患者并发症发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）.见表3.
妊娠期糖尿病论文参考资料：
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