原创《阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和2型糖尿病关系进展》：本论文可用于睡眠呼吸暂停论文范文参考下载，睡眠呼吸暂停相关论文写作参考研究。
DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.13.049
[摘 要] 目的 探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与2型糖尿病的关系.方法 选取2013年3月—2016年3月该院60例OSAS患者作为实验组,将这60例OSAS患者按照病情的严重程度分为A组（轻度）、B组（中度）、C组（重度）,同时选取60例健康人员作为对照组,对比各组受检者之间的血糖水平.结果 实验组空腹血糖值（6.83±2.17）mmol/L、胰岛素水平（25.36±7.52）mU/L以及餐后2 h血糖水平（25.36±7.52）mmol/L、胰岛素水平（78.52±12.31）mU/L均与对照组差异显著（P<0.05）.同时A、B、C 3组之间的血糖水平以及胰岛素水平也存在显著差异（P<0.05）.结论 OSAS会导致患者出现糖代谢异常的情况,增加患者2型糖尿病的发病几率.
[关键词] 睡眠呼吸暂停综合征；2型糖尿病；相关性
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）07（a）-0049-02
SAS是指患者在睡眠的过程中,出现呼吸暂停,反复发作,发作次数在30次以上,或者患者睡眠呼吸暂停通气的指数在5次/h以上,并且患者伴有嗜睡等症状[1].SAS可以分为CSAS（中枢型）、MSAS（混合型）以及OSAS（阻塞性）,其中OSAS多发于肥胖患者中以及老年患者中.2型糖尿病是慢性疾病,具有较高的发病率,导致患者出现2型糖尿病的原因较多,主要与患者的年龄、肥胖、饮食等有关[2].为探究OSAS与2型糖尿病之间的关系,该文主要以该院2013年3月—2016年3月60例OSAS患者作为研究对象,分析其与2型糖尿病之间的关系,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的60例OSAS患者作为研究对象,所有患者均确诊为OSAS,文中60例OSAS患者知情同意作为该研究对象.根据OSAS患者的病情分为两组,即A组（轻度）、B组（中度）、C组（重度）,每组20例；同时选取60例健康人员作为对照组.A组OSAS患者男女之比为12/8,年龄均值为49.52岁,体重指数均值为25.01 kg/m2；B组OSAS患者男女之比为13/7,年龄均值为50.20岁,体重指数均值为24.96 kg/m2；C组OSAS患者男女之比为11/9,年龄均值为49.77岁,体重指数均值为24.99 kg/m2；A组、B组、C组OSAS患者之间的基本资料相比,并不存在明显差异（P>0.05）.对照组60例健康体检者男女之比为32/28,年龄均值为49.52岁,体征指数为22.31 kg/m2.
1.2 方法
实验组OSAS患者以及对照组健康体检者均在正常饮食的状态下,接受血液标本采集,采集剂量为5毫升.采用葡氧化酶法测量血糖水平,胰岛素水平则使用固相放射免疫法测定[3].
1.3 观察指标
对比实验组OSAS患者空腹血糖值以及胰岛素水平、餐后2 h血糖水平以及胰岛素水平.同时对比A组、B组、C组之间的血糖水平以及胰岛素水平.
1.4 统计方法
全文研究数据均严格录入SPSS 22.00软件进行统计学处理,计量资料采用t检验.
2 结果
实验组血糖值以及胰岛素水平均与对照组差异有统计学意义（P<0.05）,C组OSAS患者的血糖值以及胰岛素水平明显高于A组与B组,差异有统计学意义（P<0.05）,见表1.
3 讨论
OSAS会导致患者出现高碳酸血症以及低氧血症,甚至导致患者出现呼吸性酸中毒的情况,从而引发患者出现多器官（肺、脑、心等）功能损害等并发症[4].OSAS的发病率在不断增高,导致患者出现OSAS的原因之一为肥胖,肥胖会导致患者的咽、以及下颌周围脂肪堆积,使患者的上气道变得狭窄塌陷,患者的胸壁以及腹壁脂肪增多,影响患者的呼吸运动,从而导致患者的肺活量下降,最终导致患者出现OSAS；同时,肥胖也是导致患者出现2型糖尿病的原因之一,因此,加强OSAS与2型糖尿病之间关系的研究,利于OSAS的治疗以及2型糖尿病的预防[5].
OSAS患者处于低氧的状态,此时患者的糖有氧代谢就会减少,使得无氧酵解增加,患者体内存在部分丙酮酸在未经氧化的情况下,会被还原为乳酸,之后进入患者的肝脏转化为糖.高碳酸血症以及低氧血症会对患者的交感神经激活,对其内分泌器官产生刺激,从而增加儿茶酚胺的分泌量,增加肝糖原的释放,导致患者的血糖升高[6-7].
该文研究结果显示,实验组OSAS患者空腹血糖值（6.83±2.17）mmol/L、胰岛素水平（25.36±7.52）mU/L以及餐后2 h血糖水平（25.36±7.52）mmol/L、胰岛素水平（78.52±12.31）mU/L均与对照组差异显著（P<0.05）.同时A、B、C 3组OSAS患者之间的血糖水平以及胰岛素水平也存在显著差异（P<0.05）.赵丽君,惠培林,谢宇平等研究表明[8],2型糖尿病患者中,存在85%的患者会出现OSAS,这些患者中,中度与重度OSAS患者占75%.赵丽君,惠培林,谢宇平等研究认为2型糖尿病与OSAS的发病有着密切的观察,与该文研究具有一定的相似性.
综上所述,OSAS会导致患者出现糖代谢紊乱的情况,且随着患者病情的发展,其糖耐量能力会不断降低,导致患者较易出现糖尿病的情况.2型糖尿病与OSAS相互损害以及影响,导致恶性循环的出现,因此,采取有效措施控制OSAS患者疾病的发展,对2型糖尿病的防治有着积极的意义.
[参考文献]
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[7] 孙剑芳,徐积兄.2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展[J].实用医学杂志,2014,43（3）：493-496.
[8] 赵丽君,惠培林,谢宇平,等.持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并新诊断2型糖尿病患者动态血糖的影响[J].中华医学杂志,2015,95（44）：3579-3583.
（收稿日期：2016-03-26）
睡眠呼吸暂停论文参考资料：
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