原创《度洛西汀对中晚期肺癌患者生活满意度影响对照》：本文关于洛西汀论文范文,可以做为相关论文参考文献,与写作提纲思路参考。
【摘 要】 目的 探讨度洛西汀对中晚期肺癌患者生活满意度的影响.方法 选取60例中晚期肺癌患者, 随机分为观察组和对照组, 每组30例.对照组使用常规放射治疗, 观察组在对照组基础上给予度洛西汀治疗.比较两组治疗效果及放疗前和放疗后4、8、12周的生活满意度得分.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）.两组放疗前及放疗后4周末的生活满意度得分比较差异无统计学意义（P>0.05）.观察组放疗后8及12周末生活满意度得分分别为（15.83±1.81）、（20.93±1.44）分, 高于对照组的（14.90±1.56）、（20.00±1.93）分, 差异有统计学意义（P<0.05）.结论 度洛西汀可以提高中晚期肺癌患者的生活满意度, 值得在临床中推广应用.
【关键词】 度洛西汀；肺癌；实体瘤疗效评价标准；生活满意度量表
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.049
肺癌是目前我国最常见的肿瘤病种之一, 患病率以及死亡率均排在第一位[1].高能放射线在消灭或者破坏癌细胞的同时也会损坏正常细胞, 产生一系列急性或慢性的不良反应, 在患者病情严重的基础上进一步影响患者的生活质量[2].一般情况下, 针对相应的不良反应, 医疗和护理方面会采取相应的诊疗措施.作者通过应用度洛西汀治疗本院放疗科确诊收治的中晚期肺癌患者, 观察度洛西汀对其生活满意度的影响.具体报告如下.
1 资料和方法
1. 1 一般资料 选取2016年2月～2017年2月本院放疗科确诊收治的60例中晚期肺癌患者作为研究对象.入组标准：临床诊断符合国际疾病分类（ICD）-10中关于晚期肺癌诊断标准[3].排除合并有其他脑器质疾病、心肝肾疾病、糖尿病以及其他严重躯体疾病的患者；排除重性精神障碍患者；排除癫痫患者；排除窄角型青光眼患者.其中男38例, 女22例,
年龄33～89岁, 平均年龄（65.90±11.42）岁, 病程1～6个月, 平均病程（3.47±1.50）个月.将患者随机分为观察组和对照组, 每组30例.对照组中男20例, 女10例, 年龄33～86岁, 平均年龄（65.90±11.42）岁.观察组中男18例, 女12例, 年龄39～89岁, 平均年龄（68.90±11.68）岁.两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义（P>0.05）, 具有可比性.
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 予适形调强放射治疗（IMRT）热塑性体膜系统进行体位固定；在超大孔径CT下进行定位扫描, 层厚
5 mm；传输定位图像IMG至放射治疗计划设计系统, 计划系统为医科达Eclipse 10.0；予调强放射治疗；危及器官均按照要求进行规避控制[1]；治疗期间针对咳嗽、咳痰、胸闷、憋喘等不良反应给予相应的对症处理措施.
1. 2. 2 观察组 在对照组的基础上给予度洛西汀（商品名：欣百达；美国礼来公司, 注册证号H20060335, 规格：60 mg/粒）治疗.起始服用剂量为60 mg/d, 1次/d, 根据病情变化个别患者剂量可以增加至120 mg/d, 持续治疗3个月, 平均日剂量为（80.00±28.77）mg.
1. 3 观察指标及评定标准 按实体瘤疗效评价标准（response
evaluation criteria in solid tumors, RECIST）評定两组治疗效果[4].
完全缓解（CR）：全部病灶消失, 至少持续4周；部分缓解（PR）：基线病灶最大径之和至少减少30%, 至少持续4周, 无新病灶出现；病变进展（PD）：基线病灶最大径之和至少增加20%或新病灶出现；病变稳定（SD）：基线病灶最大径之和有减少但未达PR或有增加但未达PD.总有效率等于（CR+PR）/总例数×
100%.采用生活满意度量表（life satisfaction rating scale, LSR）评价两组患者生活满意度得分, LSR属于他评量表, 具有良好的信度和效度[5].由心理科同一医师进行测评, 两组均未出现脱落病例.
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析.计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示, 采用t检验；计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.
2 结果
2. 1 两组治疗效果比较 对照组CR 11例（36.67%）, PR 19例
（63.33%）, PD 0例, SD 0例, 总有效率为100.00%；观察组CR 12例（40.00%）, PR18例（60.00%）, PD 0例, SD 0例, 总有效率为100.00%；两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）.
2. 2 两组患者生活满意度得分比较 两组放疗前及放疗后
4周末的生活满意度得分比较差异无统计学意义（P>0.05）.观察组放疗后8及12周末生活满意度得分分别为（15.83±
1.81）、（20.93±1.44）分, 高于对照组的（14.90±1.56）、（20.00±
1.93）分, 差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.
3 讨论
放射治疗作为中晚期肺癌的主要治疗手段, 疗效确切肯定.但是放疗疗程周期长, 治疗期间可能产生一系列急性或者慢性不良反应, 如疲乏、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等, 影响患者的肺部功能甚至整体躯体功能[6].其次恶性肿瘤治疗周期长、治疗费用相对较高给患者造成极大的经济压力.加之患者因为对疾病本身及专业医疗知识缺乏而出现焦虑、抑郁等症状[7].另外患者担心被嘲笑等心理而影响家庭生活及正常的社会人际活动.进而产生负性情绪, 心理、认知、社会功能均受到不同程度的影响, 使生活满意度下降.上述影响患者的生活满意度的诸多因素中肿瘤本身局部压迫、肿瘤浸润生长、骨转移等引起的躯体疼痛, 严重影响患者的生活质量[8].中枢神经系统内的两种单胺类神经递质5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine, 5-HT）和去甲肾上腺素（Norepinephrine, NE） 在疼痛信号的加工处理和疼痛的调节中扮演着重要角色[9].
洛西汀论文参考资料：
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