原创《基于新医改背景下公立医院内部控制问题分析》：关于免费医改论文范文在这里免费下载与阅读,为您的医改相关论文写作提供资料。
摘 要：近几年,伴随着我国新医改的不断深入发展,公立医院内部控制问题逐渐备受关注.从实际角度分析,在我国公立医院内部控制受到相关因素的影响,严重制约了公立医院财务工作的发展与进步,因此积极探究现阶段我国公立医院内部控制所存在的问题,并针对性地提出相关的解决措施成了当前最为主要的内容.本文主要从新医改的发展背景出发,从内部控制的理论入手,从多个方面分析公立医院内部控制存在的问题,并提出有效的解决措施.
关键词：新医改；公立医院；内部控制；问题；对策
一、公立医院内部控制的主要概述
（1）公立医院内部控制的含义.从全局出发,公立医院内部控制是一套比较完整的内部管理体系,且该系统主要从我国公立医院的实际发展情况出发,在相关法律法规的基础上所制定的,主要是对公立医院的经济活动给予监督与控制.从另外一个角度分析,公立医院内部控制的有效实施,可以实现医院内部资源的有效配置,并且还能够实现医院会计工作的公开性与透明性,可以避免各类徇私舞弊现象的发生,对提高医院的经济效益具有推动作用.
（2）公立医院内部控制的重要意义.第一,公立医院可以应用内部控制对医院内各个部门的行为加以规范,从根本上保证公立医院信息的合理性与准确性,避免出现财务信息失真现象.第二,公立医院内部控制可以将各类风险加以规避,尽可能减少各类徇私舞弊与贪污犯罪现象的发生,可以及时发现所存在的缺陷与不足,提出建议与措施,推动公立医院的发展与进步.第三,公立医院内部控制的有效实施能够实现医院内各项资源的有效配置,可以进一步降低医院的经营成本,提升经济效益,完善医院的服务水平,提高医院的竞争力与创新性.
二、现阶段我国公立医院内部控制存在的问题
（1）缺乏对内部控制的重视.根据笔者的调查与分析,大多数公立医院各个科室与部门同样缺乏对内部控制的认识,相关的规章制度在执行过程中受到影响,无法真正落实内控措施,这样不仅会影响公立医院战略目标的实施,并且还会导致公立医院的经营管理受到影响.
（2）缺乏合理的固定资产管理.在我国公立医院的发展中,固定资产管理占据了重要的地位与作用,但是从当前的发展趋势分析,在医院经营管理中,有非常多的公立医院固定资产核算并不清晰,长此以往则会导致公立医院的资产购置出现不合理现象.除此之外,还有诸多医院资产购置审批程序比较简单,尤其在各类设备购买中存在盲目性,会导致医院财产的流失,严重的还会对医院的资金流转有所阻礙,严重阻碍公立医院的创新发展与进步.
（3）缺乏完善的内部控制制度.有很多公立医院所设置的内部控制制度并不完善,所设置的各项制度不科学,这样一来会对公立医院的内部控制质量产生影响,还会对医院的健康发展有所制约.根据笔者近几年的统计分析,有80%的公立医院在事前以及事中阶段比较松散,尤其在面对一些违规事件之后,往往需要在事后进行补救,这样不仅无法明确每个人的职责,也会导致医院面临诸多方面的风险.
三、新医改背景下公立医院内部控制发展的对策
（1）转变思想观念,提高对内部控制的认识.首先,需要转变传统的思想观念,积极提高对内部控制的认识.其一需要清楚认识到内部控制的意义,还要在每一个科室中落实内部控制制度,不断提高公立医院内部控制的有效性.其次,相关的管理人员需要加强对内部控制的重视与认识,还要积极做好各方面的宣传工作,这样才能真正让医院中的每一个科室,以及每一个部门对内部控制加以认识与了解,才能在潜移默化中提高公立医院的经营管理效果,才能降低经营成本.最后,还需要提高公立医院内部控制制度的执行力,要增加执行力度,不断提高决策的时效性,将医院的经营风险进行规避,尽可能地减少各种不良因素的发生.
（2）做好固定资产核算与管理工作.通常情况下,在积极强化我国公立医院内部控制的时候,还需要进一步强化固定资产核算工作,从根本上保证医院的健康可持续发展.首先医院需要采取有效的核算方式,要从根本上保证核算结果的有效性,这样才能避免各类资产流失现象的发生.其次,需要在传统发展基础上积极做好资产管理工作,根据实际的发展情况制定完善的资产购置审批流程,避免出现购置盲目性现象.除此之外,对于不明确的固定资产购置申请,相关部门不能给予批准,要从多个方面出发保证公立医院的财产安全.
（3）完善我国公立医院内部控制制度.从宏观角度分析,在公立医院的发展中,内部控制是保证医院各项指标顺利运行的重要保障,只有从根本上根据公立医院的发展制定内部控制制度,那么才能保证每一个部门与科室按照规章制度运行,才能真正提高内部控制的水平.首先,我国公立医院需要在新医改背景下制定风险评估机制,只有保证风险评估机制的完善才能真正增强风险意识以及风险控制意识,才能让医院的相关管理者在各类风险面前采取有效的措施.其次,公立医院在发展中还需要不断提高制度以及决策的执行力,只有保证制度的合理性,才能保证各项决策的有效性,无论是医院的领导层还是医院的各个科室,都需要分配到个人,不断提高决策的执行力度.值得注意的一点是需要对医院的科室以及部门加以明确,尤其是公立医院在某一个环节出现问题之后,能够将责任落实到个人,不断提高公立医院内部控制的有效性.再次,医院需要从全局出发做好各项制度,尤其是事前、事中、事后,保证这三个阶段的有效监督,才会减少各种不良控制现象.最后,还需要制定完善的监督管理评价制度,针对其中所存在的缺陷进行分析,针对性的提高内部控制的质量.
（4）实现部门之间的交流与合作.医院要想得到有效发展与运行,离不开每一个部门之间的交流、合作,当然也只有保证医院各个部门之间的相互交流,才能杜绝各类风险的发生.首先,公立医院需要加强对内部控制系统的应用,要将内部控制系统积极落实到医院的经营管理之中,要从根本上保证相关的信息以及数据能够公开与透明,能够让每一个科室的人员都能够认识到内部控制的意义；其次,部门与部门之间要加强交流,可以通过信息技术,这样能够避免信息不对称现象,还可以实现部门与部门之间的联动,这对提高控制决策而言将起到重要作用,还会在潜移默化中提高我国公立医院的经济效益与社会效益.
参考文献
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7.陈仁.新医改背景下的公立医院内部控制问题研究.经营管理者,2014（20）.（责任编辑：王文龙）
医改论文参考资料：
结论：基于新医改背景下公立医院内部控制问题分析为大学硕士与本科医改毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写2018医改新政策方面论文范文。
