原创《老年糖尿病患者夜间低血糖易发因素护理》：该文是关于低血糖论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
[摘 要] 目的 探讨老年糖尿病患者夜间低血糖的易发因素,以及护理方法和临床效果.方法 以该院2015年1月—2016年6月收治的80例老年糖尿病患者作为研究对象,收集并分析患者的一般资料和临床治疗方案,观察夜间低血糖的症状,总结易发因素.将其随机分为两个组别,对照组（常规护理）、试验组（综合护理干预）各40例,比较护理后夜间低血糖的发生情况,评估护理满意程度. 结果 80例患者夜间低血糖的易发因素包括生理因素（31.2%）、自我保健意识不足（25.0%）、药物因素（17.5%）、运动因素（15.0%）、饮食因素（8.8%）、并发症因素（2.5%）.试验组护理后夜间低血糖发生率为2.5%,护理满意率为95.0%；对照组夜间低血糖发生率为17.5%,护理满意率为80.0%.差异有统计学意义（P<0.05）.结论 老年糖尿病患者夜间低血糖的易发因素较多,提示医护人员加强护理管理.综合护理能够减少低血糖的发生,获得满意的护理效果,值得推广.
[关键词] 老年糖尿病；夜间低血糖；易发因素；护理方法
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0159-02
糖尿病是常见的内分泌代谢性疾病,中老年人是主要的发病群体,且2型糖尿病占比90%以上[1].针对老年糖尿病患者的研究表明,心脑并发症较多,其中就包括低血糖.尤其夜间低血糖的发生,由于不易察觉,如果不能及时对症处理,患者就会出现危险状况.该文对该院收治的80例患者进行研究,探讨了夜间低血糖的易发因素,并以此为依据制定了综合护理措施,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
研究对象为该院2015年1月—2016年6月期间收治的老年糖尿病病例,共计患者80例,均有夜间低血糖发病史.依据中华医学会糖尿病学分会制定的《中国糖尿病防治指南》[2],患者年龄在60岁以上,经实验室检查后确诊为糖尿病；同时排除精神病史患者、心肝肾功能不全患者等.按照数字随机法对这些患者进行分组,其中对照组和试验组各40例.在对照组中,男性19例（47.5%）,女性21例（52.5%）；年龄位于61～84岁阶段内,平均年龄为（72.0±1.9）岁；病程3～10年,平均（4.8±1.0）年.在试验组中,男性16例（40.0%）,女性24例（60.0%）；年龄位于60～85岁阶段内,平均年龄为（71.5±2.2）岁；病程2～9年,平均（4.3±0.7）年.两组患者的一般资料相比,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.该次研究获得医院*委员会批准,患者知情且自愿参和,能够积极配合临床操作.
1.2 研究方法
收集并分析患者的一般资料和临床治疗方案,观察夜间低血糖的症状,总结易发因素,制定并实施相应的护理方案.
1.2.1 对照组 采用常规护理方案,按照规范流程开展护理操作.
1.2.2 试验组 在对照组的基础上实施综合护理干预,具体如下：①血糖监测.根据老年患者的发病特点,血糖控制标准应该适当放宽：轻度患者将空腹血糖、餐后2 h血糖控制在7.0、10 mmol/L以内,避免血糖波动；重度患者将血糖值分别控制在8.0、12 mmol/L以内.患者在长期血糖升高的影响下,低血糖觉察能力会逐渐降低,因此要加强血糖监测.例如,血糖每日监测2-3次,糖化血红蛋白3个月检测1次,肾功能、尿蛋白指标6个月检测1次.②健康教育.患者由于病程长、年龄大,对健康知识的接受能力降低,而且临床治疗依从性差.针对于此,健康教育应该结合患者的实际情况,渗透到治疗全程,采用图片、文字、视频等形式,让患者和家属都能认识到低血糖的发病原因、防治方法,提高自我保健意识,积极配合临床治疗.③用药护理.對于用药患者,护士要做好指导工作,告知科学的用药剂量、用药方法,以及常见的不适反应.不能随意减药、停药,尤其在漏服后下一次用药不能采用双倍剂量.对于胰岛素治疗患者,要指导患者有计划的注射,不要在同一部位反复注射,而且运动期间不能在运动肢体上注射.④运动规划.适当运动,能够提高患者的胰岛素敏感性,减少心血管疾病的发生风险.因此,护士要根据患者的实际情况制定运动方案,遵循每日坚持、量力而行的原则.一般来说,运动时机选择在餐后1 h,时间不超过30 min,并且有家属或护士陪护,避免发生意外事件.⑤饮食护理.在患者的治疗期间,贯穿科学的饮食方案,能够和用药治疗配合.一般少量多餐,适当增加蛋白质、干果的饮食比例,多吃新鲜的果蔬,减少糖分的摄入量.如果患者食欲减退、饮食减少,就要相应调整降糖药物的剂量.
1.3 观察指标
①观察两组患者夜间低血糖的发生情况,做好准确记录.低血糖判定标准如下[3]：第一,患者存在交感神经兴奋症状,或者中枢神经系统症状；第二,实验室检查结果显示血糖浓度在3.9 mmol/L以下；第三,给予葡萄糖用药后症状减轻或消失.②评估患者对护理服务的满意程度,分为满意、基本满意、不满意三个层次.
1.4 统计方法
该次研究采用统计分析软件SPSS 18.0,文中计数资料采用n（%）表示、组间比较进行χ2检验；计量资料采用（x±s）表示、组间比较进行t检验.以P<0.05为界限,说明对比差异有统计学意义.
2 结果
2.1 夜间低血糖易发因素分析
在80例患者中,夜间低血糖的易发因素包括：生理因素25例,占比31.2%；自我保健意识不足20例,占比25.0%；药物因素14例,占比17.5%；运动因素12例,占比15.0%；饮食因素7例,占比8.8%；并发症因素2例,占比2.5%.
2.2 两组患者夜间低血糖发生情况比较
结果显示,试验组患者护理后夜间低血糖发生1例,发生率为2.5%.对照组患者中夜间低血糖发生7例,发生率为17.5%.对比差异有统计学意义（χ2等于5.000,P等于0.025）.
低血糖论文参考资料：
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