原创《构建大型集团公司补充医疗保险统保制度》：本论文为您写补充医疗保险毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
摘 要：大型集团公司投保商业补充医疗保险的模式可以划分为三种：企业自保、直接商业保险及第三方管理.通常国内的大型集团公司选择第三方管理的统保操作模式,即聘请保险经纪人协助完成统保全程工作.选用第三方管理模式投保,可以凭借保险经纪人的专业优势设计个性化的保险方案,通过其规模优势降低保险成本,借助其服务优势保障大型集团公司员工利益.
关 键 词：集团公司；补充医疗保险；统保制度；保险经纪人；商业保险
中图分类号：F842.6 文献标识码：A 文章编号：1006-3544（2016）02-0055-07
Discussion on the Constructing of Blanket Insurance System in Supplementing Medical Insurance in Large-scale Group Companies
Gu Jie1, Zheng Xiaoling2
（1. Hainan Radio and TV University, Haikou 570208, China；
2. Hainan College of Economics and Business, Haikou 571127, China）
Abstract： The model of large group companies supplementing medical insurance through commercial insurance could be categorized into three types, company self insurance, direct commercial insurance and third-party management. Usually large group companies in China prefer the third-party management in blanket insurance, that is, by hiring insurance brokers in the completion of blanket insurance. Meanwhile, the employees interest in large group companies could be guaranteed by utilizing insurance brokers expertise in designing customer-tailored insurance plans and their advantage in size to lower down the insurance cost, as well as their service advantage.
Key words： group companies； supplementing medical insurance； blanket insurance system； insurance brokers； commercial insurance
我国从1998年开始逐步建立城镇职工基本医疗保险制度,该制度的主要特点是“低水平、广覆盖、双方承担、统账结合”.可见,保障水平低既是基本医疗保险的特点之一, 也是基本医疗保险的不足之处. 商业补充医疗保险是基本医疗保险的主要补充形式, 它可依据基本医疗保险的报销制度进行分段补充,其功能在于：对基本医疗保险规定的由个人账户支付的医疗费用、 统筹基金及大额医疗费用补助资金支付之余, 需由个人负担的医疗费用进行二次报销.因此,企业投保商业补充医疗保险的根本意义在于“弥补社保不足,提高职工医疗保障待遇”.[1] 补充医疗保险是员工最为关心的福利待遇问题之一, 为员工提供补充医疗保险待遇, 将在一定程度上增强集团公司在行业内的人才竞争力.鉴于此,集团公司通过投保商业补充医疗保险的方式, 弥补基本医疗保险保障水平低的缺陷,减轻员工医疗费用支出的负担,是完善员工福利制度的重要方式. [2]
一、集团公司补充医疗保险统保模式的选择
为了让集团公司员工享受到同样的补充医疗保险待遇, 避免因待遇不等而给各下属机构的人力资源管理工作带来不必要的麻烦, 集团公司采取每个省级分公司或子公司补充医疗保险统保的方式较为适宜.在统保的模式下,不但集团公司每个省份的员工能享受到同等的补充医疗保险待遇, 而且集团公司也可享受到因参保人员数量大带来的保费成本节约之效益, 以及服务外包带来的管理成本节约之效益等.
(一)可供选择的模式
依据统保工作参和方的不同, 统保模式可以划分为以下三种：企业自保、直接商业保险、第三方管理即聘请保险经纪人管理. [3]
其中, 企业自保是一种非商业保险的操作模式,在这种模式下,企业承担了从制定统保政策、设计保险方案和报销制度,到宣传讲解、*报销和接受咨询的全部工作. 从现代企业管理和深化企业改革的角度而言,它有悖于“减少内耗、提高效益”的现代企业经营原则.鉴于此,企业自保的模式理应不在集团公司的选择范围之内.
直接商业保险是集团公司直接向保险公司*投保的模式, 第三方管理是集团公司通过聘请第三方服务机构（保险经纪人）协助进行统保工作（包括统保策划、安排投保、协助索赔等）的模式.
（二）直接商业保险和第三方管理模式的比较分析
1. 直接商业保险优势和劣势
直接商业保险是指集团公司直接向保险公司投保和员工需求相近的补充医疗保险产品, 由保险公司负责在保险期内进行理赔, 而前期制定统保政策、选择保险公司、确定保险方案、拟定保险合同的工作,以及后期协助员工*索赔、收集退还索赔材料、监督保险公司按时赔付、接受员工投诉、核对理赔信息等工作仍然由集团公司承担.
补充医疗保险论文参考资料：
结论：构建大型集团公司补充医疗保险统保制度为适合补充医疗保险论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关补充医疗保险多少钱开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
