原创《高血压患者服药依性干预现状》：此文是一篇高血压患者论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
摘 要 全文主要阐述高血压患者服药依从性的影响因素及针对这些影响因素的护理措施,以及在提高患者服药依从性研究中的主要进展,包括对用药情况、随访管理、手机平台利用及医患关系等,以促进患者能按时服药,提高血压控制水平,减少患者发生并发症的风险.
关键词 高血压；服药依从性；干预方法
中图分类号：R544.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）14-0053-04
The present situation of medication compliance intervention research in hypertension patients
DING Yan
（Huamu Community Health Service Center of Pudong New District, Shanghai 201204, China）
ABSTRACT This article mainly expounds the influence factors of medication compliance in patients with hypertension and nursing measures aiming at these influencing factors. The main progress in improving the compliance of patients is reviewed, including the use of drugs, follow-up management, mobile platform utilization and the doctor-patient relationship in order to promote the patients to take the medicine regularly, raise the blood pressure control level and reduce patient’s complication risk.
KEY WORDS hypertension； medication compliance； intervention
全球大概有近10亿高血压患者,预计到2025年会增长到15.6亿[1],高血压是心血管疾病的首要危险因素,如血压控制不好会导致心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等并发症[2].在我们国家高血压控制率很低,而控制率低的主要原因是服药依从性差[3].因此,高血压患者能否长期坚持服药,直接影响患者血压是否平稳.Morisky依从性量表是评价服药依从性的常用方法.本文从以下几方面对高血压患者服药依从性的干预研究现状作综述.
1 用药情况
1.1 服药次数
石韶俊等[4]用整群抽样方法调查了1 053例老年高血压患者,发现每日服药1次的占841例,其中依从性好的占46.02%；服药2次及以上的占164例,其中依从性佳的占40.24%,研究结果提示服药次数对对药物治疗依从性产生影响.陈虹[5]随机抽取了408例原发性高血压患者进行入户调查,每日服药1次的患者有122例,其中依从性好的占79.51%；每日服药2次的患者有132例,其中依从性好的占73.48%；而每日服药3次的患者有154例,其中依从性好的占57.14%.由此可以看出,使用长效药物减少患者的服药次数,可以提高患者的服药依从性.
1.2 服药种类
石韶俊等[4]研究发现,服用1种药物的患者占852例中依从性好的占43.9%；而服用2种及以上药物的患者占201例中依从性好的占39.3%.研究结果提示服药种类少的患者依从性好,随着服药种类增多,依从性差的患者明显增加.陈惠等[6]对218例高血压患者进行问卷调查,结果显示服药种类越多,患者的依从性越差.说明当有患者必须使用两种以上药物时,尽量使用复方制剂,简化服药方案,通过采用方便、经济、实用、合理的服药方案,有助于提高患者的服药依从性.
1.3 口服药物治疗费用
高血压患者一旦确诊就需终身服药,每日就会因服药产生费用,特别是有并发症并且需要联合用药的话,对家庭经济条件差的患者来说也是一笔不小的费用.盛海平等[7]对252例门诊高血压患者采用问卷形式进行调查结果显示,治疗费用和患者的药物治疗依从性相关.提示应该结合患者的实际情况,选择价格便宜效果好、副作用小的口服药,以确保患者的服药依从性.
2 随访管理
2.1 门诊教育
韦柳丽等[8]通过在门诊时对82例就诊的高血壓患者进行高血压相关知识的健康教育,使得这些患者的血压稳定性和用药依从性得到提高.宋丽青等[9]随机调查了244例门诊高血压患者的药物治疗依从性发现,有160例（占65.6%）患者依从性不佳.在药物治疗依从性不佳者中,有102例（占63.8%）认为血压正常后无需服药；有107例（占66.9%）对高血压危害认识不足,意识不到服药重要性.研究结果提示在门诊高血压患者就诊时,应根据患者的具体情况,如发放资料、开展讲座等,指导患者按照医生的医嘱按时用药,促进患者更加关注自身的健康状况.
2.2 随访教育
秦兴韦[10]将148例年轻的高血压患者随机分为对照组和随访组,对照组仅定期在门诊进行随访,随访组除此之外医护人员还进行上门随访,1年后随访组患者的服药依从性明显高于对照组.周小洁[11]随机抽取了120例高血压患者,通过建立健康档案,对患者进行定期随访,同时进行用药指导和健康知识宣教,1年后患者的血压较建档前稳定,熟悉高血压相关的健康知识,说明以社区为单位建立档案有利于改善患者的生活习惯,患者也能够按时服药.苏兰等[12]将206例高血压患者随机分为干预组及对照组,对照组进行一般健康指导,干预组给予建立社区健康档案,每月随访1次,通过信息传播和行为干预,帮助患者掌握相关知识,树立健康观念,1年后干预组患者的用药依从性及血压稳定情况都比对照组好,说明建档后随访能够更系统规范的管理患者,患者的用药依从性更高.
高血压患者论文参考资料：
结论：高血压患者服药依性干预现状为关于对不知道怎么写高血压患者论文范文课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文高血压的治疗与饮食论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料下载。
