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[摘 要]当前我国已进入了老龄化社会,“未富先老”成为一个突出的社会问题.近年来居家养老模式逐渐兴起,居家养老模式是指老年人通过政府的统筹,以社区为平台,既能得到社会上的有偿和无偿的服务,又不离开家庭,在家庭中安度晚年的一种养老模式.居家养老模式是符合中国国情的一种模式,既有大力推进的必要性,又有大力推进的可行性.居家养老模式必将成为今后我国养老模式的主流,是应对我国当前“未富先老”现状的良策.在推进居家养老模式中也存在着政府投入不足,宣传力度不够,有偿开发模式创新不足的问题.这些问题都会随着我国经济社会的发展,得到逐步解决.
[关键词]居家养老；老龄化；社区；养老模式
[中图分类号]C913 [文献标识码] A [文章编号] 1009 — 2234（2015）04 — 0081 — 02
一、我国已经进入老龄化社会
随着科学技术的进步,医疗卫生水平的提高,平均寿命逐步增长,人类进入老龄化社会是一个必然趋势.根据联合国卫生组织的标准,当60岁以上人口数量占人口总数量超过10%或者65岁以上人口数量占人口总数量超过7%,即标志着已经进入了老龄化社会.由于经济社会发展水平的不平衡,世界进入老龄化社会也有先后之分,西方发达国家由于经济社会发展水平较高,已经在上世纪中后期,率先逐步进入了老龄化社会.
据《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》显示,我国自1999年开始已经进入了老龄化社会.老龄人口（65岁以上）,如今正以年均超250万的速度增长,由于我国计划生育政策的贯彻实施,15—64岁的劳动人口呈现出逐年下降的趋势.养老负担过重,劳动力不足已成为突出问题.我国老龄化社会一个有别于西方国家的特点是“未富先老”.受全球化、国际分工等因素的影响,我国在世界经济体系中仍处于底端.劳动力密集型产业居多,高投入、高污染、低效能产业居多,整个社会的劳动生产率偏低.这些因素,让处于“未富先老”的我国老龄化社会呈现出复杂的特点,引起社会各界的高度关注和热烈探讨.
二、当前我国养老问题的现状
我国是历史悠久的文明古国,以“孝”治天下是儒家思想的核心价值观.“不孝有三,无后为大”、“养儿防老”、“多子多福”等传统观念深入民心,“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”更是一种社会理想.以家庭为中心的养老方式在我国已有几千年的历史,随着经济的发展,西方价值观的渗入,当前我国已经进入了社会转型期,即从传统社会向现代社会转变,这种转型在近几年进入了加速期.自改革开放后,逐步严格的计划生育政策带来的相应问题凸显出来,一对夫妻要赡养4—8个老人的现象也开始出现.传统的家庭养老模式,让老年人在家庭中颐养天年的方式,正受到冲击和挑战,在没有社会帮助的条件下,这种传统方式越来越难以为继.
我国当前的养老现状主要有：传统的家庭养老和机构养老两大类型.机构养老有：以收养孤寡老人为主的社会福利院和敬老院、以收费为主的老年公寓等.这些机构养老的共同特点是让老年人离开家庭,离开熟悉的社区,离开熟人社会,进入一个相对陌生的环境,集中起来养老.机构养老有规模化、集约化经营带来了显而易见的好处,但同时也存在着不可避免的缺点和弊端.为解决这些缺点和弊端,近几年,以社区为依托的居家养老模式正悄然兴起.
三、居家养老概念的提出
居家养老模式是指老年人通过政府的统筹,以社区为平台,既能得到社会上的有偿和无偿的服务,又不离开家庭,在家庭中安度晚年的一种养老模式.这种居家养老模式不离开家庭,和传统的家庭养老模式有相似之处,符合中国传统文化,符合中国人的传统心理需求.和传统的家庭养老模式的不同之处在于,这种居家养老模式不再是以家庭为单位,仅仅依靠家庭,而是得到社会的有偿和无偿的资助.因而这种居家养老模式不是传统的养老模式,而是一种现代的养老模式,是一种符合中国人传统文化和传统心理的现代养老模式.
四、 应对老龄化问题的国外先进经验
居家养老模式符合中国国情,但并非首先在中国开始实行的.最先进入老龄社会的西方国家在这方面有很多尝试和很好的经验,但各国模式又不尽相同.
1. 美国的PACE项目,是以政府投资为主,侧重于为体弱多病的老年人服务的一种模式.PACE项目是医疗机构和社区结合,对老年人提供医疗等方面的服务,该项目组织严密,同时比较注意给老年人足够的私人空间,充分重视老年人的尊严和独立的需求,符合美国文化的特点.
2. 日本的护理保险制度,是以政府主导,强调家庭的主要作用,社区志愿者参和、金融机构支持的民间自助性模式.日本的这种养老模式主要针对无自理能力或患有老年痴呆的人群,更强调家庭成员和亲属的作用.这种模式主张脱离医院,减轻社会负担,让老人回归社区、回归家庭,享受家庭温暖,享受天伦之乐.日本的这种居家养老模式带有明显的东方文化色彩.
3. 瑞典的福利性居家养老模式,具有北欧国家高福利的特点.政府根据老年人的实际情况,包括老年人的收入情况、身体情况、心理状态,按照需要为老年人提供各种服务,包括医疗、安全、看护和精神慰藉等等.收费情况也是根据老年人的个人经济情况而定.
五、居家养老的可行性和重大意义
中国是一个人情社会,中国人更重视家庭*和亲情.中国是一个熟人社会,中国人更重视邻里关系和乡情.中国的老年人更害怕孤独和寂寞.中国自古就有“金窝银窝不如自己的狗窝”之说.因此,让老年人离开家庭进入养老机构,不符合中国人的文化和心理需要.居家养老模式让老年人不出家庭,不离开熟悉的社区,非常符合中国老年人的心理需要.
居家养老让老年人在家庭内得到社会的照顾,需要以社区为平台,需要统筹社会各方面的力量,既有利于建立老有所为、老有所养的和谐社会,也有利于增加服务性岗位,扩大就业.特别是对于“未富先老”的今日中国现实状况,居家养老有利于鼓励老年人的自立自强,鼓励家庭子女及亲属发挥更大的作用,鼓励社区有能力有闲暇的人士发挥志愿者作用,鼓励民间资本主动投入,从而减轻政府负担,减轻社会负担,走出未富先老的困局.居家养老模式的建立同时也对建立和谐社会,培育社会主义核心价值观具有重大的现实意义.
居家养老论文参考资料：
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