原创《糖尿病性脑出血患者临床表现与预后情况的临床》：该文是关于预后论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.035
[摘 要] 目的 探究糖尿病性脑出血患者临床表现及预后情况.方法 择取2015年1月—2017年5月该院收治的106例脑出血患者进行研究,以患者是否存在糖尿病合并症为依据进行分组,53例糖尿病性脑出血患者作为研究组,53例非糖尿病性脑出血患者作为参照组,对两组患者的临床表现及预后情况进行分析和比较.结果 两组患者的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸水平等血清学指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者感觉障碍、意识障碍、偏瘫发生概率明显比参照组高（P<0.05）,两组头痛头晕、恶心呕吐、失语的发生概率差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者治疗好转率明显比参照组低,病死率明显比参照组高（P<0.05）.结论 与非糖尿病性脑出血患者相比,糖尿病性脑出血患者的临床表现更为严重,且致残率及病死率更高,预后效果更差,因此临床中应对血糖进行积极控制,避免脑出血的出现.
[关键词] 糖尿病；脑出血；临床表现；预后情况
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（a）-0035-03
糖尿病属于慢性常见病之一,在中老年人群中比较多见,且患者一般均伴有多种并发症.同时,糖尿病作为脑卒中的一个独立因素,相比于普通人,糖尿病患者发生脑卒中的概率更高[1].有研究数据表明,糖尿病还会使脑卒中患者的致残率以及致死率提高,因此需要对糖尿病性脑出血患者的临床情况进行深入研究[2].该文择取2015年1月—2017年5月该院收治的106例糖尿病性脑出血及非糖尿病性脑出血患者进行研究,探究其临床表现及预后情况,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2015年1月—2017年5月该院收治的106例脑出血患者进行研究,在脑出血发病后0.5～12 h之内给予头颅CT检查,检查结果均与脑出血诊断标准相符合,排除动脉瘤患者、动静脉畸形患者、脑外伤患者、脑肿瘤患者、抗凝治疗后脑出血患者、外伤所致凝血功能障碍患者、肝肾疾病患者、严重感染患者、恶性肿瘤患者等.以患者是否存在糖尿病合并症为依据进行分组,53例糖尿病性脑出血患者作为研究组,其中30例男性,23例女性,年齡介于47～79岁,平均年龄为（60.3±10.8）岁,病史最长为11年,最短为2.5年,平均为（5.7±3.5）年,合并症：10例合并梗死、18例合并高血压、25例合并心脏病,出血部位：30例为基底核出血、7例为脑叶出血、9例为内囊出血、1例为脑干出血、1例为小脑出血、3例为丘脑出血、2例为脑室出血,出血量：小脑出血量均值为（8.2±2.2）mL,其余部位出血量均值为（28.5±5.7）mL；53例非糖尿病性脑出血患者作为参照组,其中32例男性,21例女性,年龄介于49～80岁,平均年龄为（60.5±10.7）岁,病史最长为11年,最短为3年,平均为（5.8±3.6）年,合并症：9例合并梗死、18例合并高血压、26例合并心脏病,出血部位：31例为基底核出血、8例为脑叶出血、7例为内囊出血、1例为脑干出血、2例为小脑出血、2例为丘脑出血、2例为脑室出血,出血量：小脑出血量均值为（7.8±2.8）mL,其余部位出血量均值为（28.4±4.9）mL；两组患者各项资料数据对比结果提示差异无统计学意义（P>0.05）,可以进行比较.
1.2 研究及治疗方法
入院时,对两组患者行以头颅CT检查,对患者脑出血恶心呕吐、头痛头晕、失语、感觉障碍、意识障碍、偏瘫等临床表现进行观察和记录.对患者血糖、血脂（高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸水平）等指标进行检测.所选患者均给予高血压脑出血常规治疗,主要包括吸氧、保持呼吸道通畅,针对病情严重患者可行机械通气；针对肺部感染患者应注意做好吸痰处理,同时给予敏感抗生素抗炎治疗,对患者血压进行调整.并对患者行以降颅压治疗,对于高颅压患者行以甘露醇治疗,0.5 g/kg/次,使患者颅内压降低.对患者行以尼莫地平片治疗,10 mg/d,使患者出血周围水肿带得到改善,加速血肿吸收.如果患者神经功能存在恶化趋势,小脑出血血肿在10 mL以上,壳核出血血肿在50 mL以上,或颅内压升高明显,有脑疝可能性的患者,应考虑血肿抽吸术治疗,同时给予脑室外引流治疗.另外,在上述治疗基础上对研究组患者行以血糖控制,两组治疗时间均持续2周.
1.3 临床观察指标
根据临床体征及症状改善情况判断两组患者的临床疗效：临床体征及症状基本消失,且偏瘫肌体肌力恢复至Ⅳ级以上为痊愈；临床体征及症状显著改善,且偏瘫肌体肌力恢复至Ⅱ级以上为显效；临床体征及症状有所改善,且偏瘫肌体肌力恢复至Ⅰ级以上为好转；临床体征及症状无变化,且偏瘫肌体肌力未恢复为无效；死亡.
1.4 统计方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理,计量资料用（x±s）表示,行t检验,计数资料用[n（%）]表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者血清学指标比较
两组患者的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸水平等血清学指标比较差异无统计意义（P>0.05）.见表1.
2.2 两组患者临床表现比较
研究组患者感觉障碍、意识障碍、偏瘫发生概率明显比参照组高（P<0.05）,两组头痛头晕、恶心呕吐、失语的发生概率差异无统计学意义（P>0.05）.见表2.
2.3 两组患者预后情况比较
研究组患者治疗好转率明显比参照组低,病死率明显比参照组高（P<0.05）.见表3.
预后论文参考资料：
结论：糖尿病性脑出血患者临床表现与预后情况的临床为关于预后方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关预后论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
