原创《新医改下医院内部控制存在问题》：关于免费内部控制论文范文在这里免费下载与阅读,为您的内部控制相关论文写作提供资料。
摘 要：在新医改下,对医院内部控制进行分析,以了解目前医院在内部控制方面存在的问题,同时针对存在的问题进行改进,制定相应对策.完善内部控制制度,实现现代化医院管理的目标；提高医院内部控制水平,促使医院可持续发展.本文对此进行了探讨.
关键词：新医改；医院内部控制；问题；对策
目前我国经济发展十分迅速,而医院发展也较好,为保持稳定的发展,对医院内部控制存在的问题也要更加重视,不断改进以促进医疗卫生事业的发展.加强医院内部控制也是一种重要的现代化管理措施,对目前内部控制意识较弱、内部控制制度建设缺乏的问题,拟定针对性的改进措施,以便更好发展.
一、医院内部控制概述
1.医院内部控制的作用
医院内部控制主要是指医院为了达到制定的目标,保证医院内的财务信息准确性,保护资产的完整性及安全性,同时确保贯彻执行我国相关的法律法规,医院内部的制度建立、执行方法、完善相关措施的总体概念.医院内部控制是一种很重要的管理措施,可以规范财务部门工作,确保财务信息的准确性；可以控制医院内的活动运营,减少损失,从而保证医院资产的完整性及安全性,促使管理层人员贯彻执行我国的相关法律法规,为审计提供一个良好基础,降低院内成本,改善提高院内的经济效益.
2.医院内部控制五大要素
（1）环境控制.保证医院内部的环境,提供医院内的组织纪律及整体框架,从而塑造医院文化,对医院内的医护人员对内部控制认知程度进行提高,要保证医护人员的道德价值观、诚信原则观,同时对医护人员的能力进行评定,了解内部组织结构,对人力资源的管理政策进行严格执行.
（2）风险控制.目前我国医疗卫生系统正在改革,医院逐步的转型,管理上也在不断完善,但依然存在各方面的风险,要正确进行风险评估,了解存在的风险,采取有针对性的规避措施、处理措施及分散风险方法,密切监控风险变化,及时进行处理.
（3）活动控制.活动控制是保证医院内的活动目标能够顺利完成,而活动控制与活动计划是息息相关的,是不可或缺的部分,任何人员均无法离开控制.
（4）信息、沟通控制.目前计算机技术已经应用于管理方面,医院也是同样如此,对病患的信息进行收集、传递,同时也是沟通的工具,不仅可以对院内产生的信息进行统计整理,也可以与内部、外部进行实时沟通,保证医院与药品供应商、患者及时沟通.
（5）监控.内部控制系统建立启动后,需要实施严格的监控管理,由专业人员在特点时间对医院内部控制系统评估,实施持续动态监控,做到对重点人员、重点环节进行重点评估,保证院内的内部控制贯彻实施,无遗漏发生.
二、医院内部控制存在的问题
（1）内部环境不佳,院内人员对内部控制的意识淡薄.内部控制是院内管理工作中很重要的部分,但是医院对高利润无追求,同时享受补贴政策,院内的状态很安逸,因此导致院内的会计人员对内部控制意识淡薄,无法达到理想的内部控制程度.医院目前重视的是提高医疗水平,从而忽略了財务管理,也忽略了内部控制管理人员的素质训练.会计人员是内部控制中不可或缺的执行者,有着非常重要的作用,若会计人员的素质训练不达标,则无法保证院内财务信息的准确性,也无法保证院内资产的安全性.
（2）内部控制的制度不完善,评估风险过高.内部控制均是严格贯彻执行相关制度,若医院内部控制的制度不完善,则无章可循,无法可依,从而无法发挥内部控制应有的作用及价值.制度是内部控制的基础,必须先建立明确的相关制度,才能让相关人员去贯彻执行.内部控制在医院内执行,属于一种整体指导系统,相关制度必须明确到细则,例如：各类药品分类保管,各科室权限职责明确划分,会计部门及时做账及报账时间等.避免因细则分类不明确,导致内部控制制度变成摆设,无法落实到工作中.
（3）监管力度过低,无法达到理想效果.医院的内部控制存在疏漏,无法严格监控内部控制的实施情况,从而造成内部控制只能流于形式,而无法落实.部分医院没有单独的组建内部审计机构,过于依赖财务部门和审计部门,从而导致对财务人员、审计人员过于依赖,财务人员、审计人员的独立性较差,无法达到监督作用.外部审计也是目前缺乏的,因此导致医院的行政性较差,缺乏对外部的监督.医院内外部均缺乏严格监管机制,无法将内部控制制度贯彻落实.
三、新医改下医院内部控制问题的对策
（1）提高医院人员内部控制意识,改善内部环境.强化管理人员对医院内部控制的管理意识,提高内部管理人员素质.管理人员是医院的其他员工的榜样,也是掌控医院的灵魂人物,因此管理人员对内部控制的态度,也决定了其他人员的态度,从而更好地调动其他人员的积极性.加强医院的文化建设及人力资源建设.在管理过程中,人才是构建管理层的主要部分,内部控制需要优秀的人才,因此重视人力资源建设,也是为了更好地实施内部控制制度.
（2）完善内部控制的制度.将内部控制的制度进行全面完善,完善至细则,并对权限及责任划分清晰,保证全体人员均可依章办事,有制度可循,定期进行风险评估,通过了解存在的风险问题,实施有针对性的应对措施.
（3）建立内外部监督机制.通过人才资源建设,增强内部审计机构独立性,密切监督内部控制实施力度,同时引入外部审计力量,以达到内外部监督机制共同工作,发挥持续动态监督的作用.
（责任编辑：王文龙）
内部控制论文参考资料：
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