原创《当前社区卫生服务存在问题和治理》：这篇社区卫生服务论文范文为免费优秀学术论文范文,可用于相关写作参考。
摘 要：社区卫生服务是地方政府卫生行政工作的重要组成部分,是人人享有基本医疗卫生服务目标的重要内容.大力发展社区卫生服务,健全以社区卫生服务为基础的城市医疗卫生服务体系,逐步担负起群众健康“守门人”的职责,对于深化医疗卫生体制改革,满足人民群众日益增长的卫生服务需求,优化医疗卫生服务,建立和谐的医患关系,维护社会的稳定,具有十分重要的现实意义.然而因为社区卫生服务工作在我国仍旧处在初级发展阶段,其中依然存在很多的问题和不足,影响了社会卫生服务的健康发展.本文对当前社区卫生服务存在的问题表现进行了分析,并针对性地探讨了有关解决社区卫生服务问题的治理对策和措施.
关键词：社区卫生服务 配套机制 问题 治理
中图分类号：R 197.1 文献标识码：A
社区卫生服务是我国当前卫生医疗服务体系的重要组成部分.它践行以健康服务为中心、以家庭为单位、以社区为半径、以适应群众日常需求为导向的服务宗旨.我国的社区卫生服务自1996年在部分地区开展试点以来,经过了30年的发展和逐步完善,服务范围、服务质量、群众的满意度逐渐提高.当然,伴随着各地区经济发展的不平衡和群众对观念认识的不统一,再加上社区卫生服务本身存在的一系列问题,我国社区卫生服务水平,距离群众需求仍有较大差距和不足,亟待完善和提高.
1 当前社区卫生服务存在的问题表现分析
1.1社区卫生服务机构的人才结构不完善
这方面最大的问题就是全科医生的储备严重不足.导致这一问题的原因有很多,不但有教育制度上的因素,也包含政府认识层面的原因.具体来讲主要是：第一,高等院校教学目标上不明确.近年来,医学教育不断将人才培养目标定位在高精尖人才的培养上,技术研究大于临床实践,导致全科医生的教育非常不足.第二,政府没有对全科医生不足的问题给予足够的重视.首先是认识上没有重视全科医生的作用；再者,资金投入上没有给予足够的支持,结果就造成全科医生的培养和教育严重滞后,针对现有社区医生队伍的培训也是困难重重.第三,社区卫生服务机构自身对人才的吸引力太小.当前,大部分高素质、高学历的医学专业人才都更愿意在大城市中的大医院就业,而不愿意到社区卫生服务机构工作,造成社区卫生人员非常的匮乏,高质量医疗服务的提供也就无从谈起[1].
1.2社区卫生服务的经费非常匮乏
根据相关规定,社区卫生服务机构的服务经费应当是个人、集体和国家共同承担.然而,因为企业已经不再承担这方面的社会功能,所以社区卫生服务经费的主要来源集中在政府拨款这一渠道.和大医院相比,政府给予社区卫生服务的经费非常有限,即便是在这有限的政府拨款上,也大部分集中在医疗设备的投入上.虽然社区卫生服务机构担负了健康教育、预防保健、基本医疗等诸多功能,然而其获取的补助经费却非常少.2015年,国家拨付的医疗补助中有65%被用在城市医院中,而社区卫生服务机构获得的只有2%.因为医疗服务质量不高,加上经费短缺,导致很多社区卫生服务机构尚没有被纳入到医保定点单位范围内,进一步影响了社区卫生服务功能的发挥.
1.3社区卫生服务相关的配套机制不完善
社区卫生服务要想高效发挥作用,就必须要有完善的配套机制.然而实际上,这方面的工作做得非常不够,具体体现为：第一,社会共同参和机制尚没有构建.社区医疗服务是系统性的工程,首先必须得到政府的支持；再者需要社会各界和广大居民的主动广泛参和.但是目前,社会各界对社区卫生服务方面的功能认识还非常不够,居民没有主动参和社区卫生发展的意识和意愿,导致社区卫生机构很难吸收到民间资本来支撑自身的发展.也正是因为没有积极的群众基础,导致其发展困难重重.第二,医疗卫生制度非常混乱.我国大部分社区卫生服务机构的管理规章都非常匮乏,很多病人反映：在社区卫生站看病,往往都是越看越严重,花费也不低,对社区卫生服务的形象造成非常 的影响.加之一些黑诊所和江湖游医的存在,让老百姓对社区卫生服务机构产生错误认识,影响了其健康发展.[2]第三,尚未构建完善的社区卫生信息系统.当前,大部分社区卫生站都还没有构建所在社区居民的个人卫生档案以及家庭卫生档案等,那么计算机信息系统的构建也就更加无从谈起了,也就无法对社区内患者的家族病史、用药史、患病史等进行全面了解和规范管理,给社区卫生服务工作的开展造成很多障碍.
2 有关解决社区卫生服务问题的治理对策和措施
大力发展社区卫生服务,对于推进城市医疗卫生体制改革,促进我国基本公共卫生服务均等化,提高社区居民健康水平；对于满足居民群众的需求,体现政府施政宗旨；对于化解社会矛盾,促进社会和谐,都具有非常重要的意义.它也是提升政府公共服务能力,贯彻党和国家“以人为本”的执政理念的必然要求.新医改方案出台后,国务院对此次方案的制定投入了较大的精力.这次方案改革重点突出基本、基础和基层,首次提出了“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”,强调公平和效率的统一,方案制定的目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,目的就在于要着力缓解群众“看病难、看病贵”问题.主要治理对策和措施如下：
2.1强化对全科医生人才的培养
针对目前社区卫生服务人才匮乏的现状,可以从以下几方面加以完善：第一,对全科医生的培养一定要加大力度和重视度.对目前高等教育过度侧重培养专科医生的理念加以转变,切实把全科医生的培养纳入到和专科医生同等的高度来加以重视,并做出长远规划,以满足社区卫生服务事业发展的需要.第二,构建针对全科医生的再教育和培训机制,其主要是为了对目前在社区卫生服务第一线的医疗工作人员进行素质提升,可以通过制度化的方式如定期开展和定期考核把这项培训和教育制度落实到底,以提升实效[3].第三,社区卫生服务机构要和大医院开展互动式交流活动,特别是要选派医师到大医院定期进修、培训,提高医疗水准.大医院要定期安排医务人员到社区卫生机构指导,免费接受社区机构人员进修,定期对社区机构人员进行全科或专科培训,并建立双向转诊制度.最近,一些大医院实行“家庭医生”签约服务,这些大医院的医生主动走向社区、为群众上门服务.在这方面.上海市2011年就開始实行试点政策,取得良好效果.
社区卫生服务论文参考资料：
结论：当前社区卫生服务存在问题和治理为大学硕士与本科社区卫生服务毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写社区卫生服务中心方面论文范文。
